Espasticidade

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dispositivo para aplicação de THC: CBD para a mucosa bucal de pulverização no tratamento da espasticidade resistente: teste de pré-produção.Montero-P Escribano, Vila SILVAN Chttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31393179?dopt=Abstract Addict Behav. 2019 Jan 16 INTRODUÇÃO: As taxas de uso de drogas entre os primeiros adolescentes atendem ou excedem as taxas de aos seus pares. As meninas também são vulneráveis ​​ao diferencial factores de risco para o uso de drogas. Ainda, programas de prevenção expressamente concebido segmentação esta população estão ausentes. relata o presente estudo e 2- resultados de 3 anos em um programa de prevenção de abuso de drogas baseado na Web para adolescentes meninas. MÉTODOS: Uma amostra de adolescentes (N = 788) foram recrutados através Facebook. On-line, todas as meninas completou pré-testes; meninas foram aleatoriamente atribuído a um grupo de intervenção 9-sessão ou para um controle só de medição braço e todas as meninas completou pós-testes. Todas as meninas também completou 1, 2, e medidas de acompanhamento de 3 anos. RESULTADOS: Aos 2 anos de follow-up e em comparação com meninas no braço de controle, intervenção-braço meninas relataram menos passado mês de cigarro, maconha e "Outros" uso de drogas (drogas do clube, cocaína, ecstasy, alucinógenos, heroína, inalantes, metanfetaminas, esteróides, medicamentos), as taxas mais baixas de espiar o uso de drogas, e aumento da pontuação em habilidades de recusa de drogas, habilidades de enfrentamento, auto-estima, a literacia mediática, e auto-eficácia. Aos 3 anos de follow-up, e em comparação com meninas no braço de controle, a intervenção do braço meninas relataram menos passado mês de cigarro e uso de e-cigarro, menores taxas de uso de drogas pelos pares, menor ansiedade relatados e stress, e aumento de pontuação na recusa da droga habilidades, auto-estima, educação para os média, auto-eficácia, e imagem corporal. CONCLUSÕES: dados sobre os resultados longitudinais corroboram a eficácia de um especificidades de cada sexo, programa de prevenção de abuso de drogas baseado na web para reduzir taxas de uso de drogas das adolescentes e fatores de risco associados. PMID: 30703667 [PubMed - como fornecido pela editora]
Tetrahidrocanabinol / Cannabidiol bucal spray em pacientes com esclerose múltipla: um estudo piloto sobre a concentração plasmática-Efeito do relacionamento.Contin H, Mancinelli G, Perrone A, G Sabattini, Mohamed S, Scandellari C, Foschi H, Vacchiano V, Lugaresi A, R Rivahttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30024443?dopt=Abstract Clin Pharmacol Ther. 2019 Jan 31 A cannabis é a droga ilícita mais popular no mundo ocidental. repetido o uso de cannabis foi associada a efeitos colaterais de curto e longo prazo incluindo doenças respiratórias e cardiovasculares, alterações cognitivas, distúrbios psicose, esquizofrenia e humor. No entanto, as relações casuais entre o uso de cannabis e esses efeitos adversos estão faltando. No outro lado, a pesquisa recente proposta prometendo potencial terapêutico da medicamentos à base de canabinóides para uma ampla variedade de condições médicas incluindo distúrbios neurológicos e psiquiátricos. O presente artigo apresenta uma revisão contemporânea sobre os efeitos adversos, segurança e meio terapêutico potencial de cannabis e drogas à base de canabinoides. Dada a crescente popularidade no uso de medicamentos à base de canabinóides tanto para lazer e fins médicos e seus potenciais efeitos nocivos, há uma necessidade de mais investigação nesta área. Este artigo é protegido por direito autoral. Todos os direitos reservados. PMID: 30703255 [PubMed - como fornecido pela editora]
A associação de fadiga, dor, depressão e ansiedade, com trabalho e insuficiência actividade em doenças inflamatórias mediadas imunes.Enns MW, Bernstein CN, Kroeker K, Graff L, Walker JR, Lix LM, Hitchon CA, El-Gabalawy R, Fisk JD, Marrie RA, CIHR Equipa na definição do fardo e gestão dos efeitos de comorbidade psiquiátrica em doença imuno-inflamatória crónicahttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29879231?dopt=Abstract PLoS One. 2019 Nicotina e uso de maconha durante a adolescência tem o potencial para induzir mudanças duradouros na função afetiva e cognitiva. Aqui, nós examinamos se a exposição adolescente a nicotina, o agonista de canabindes WIN55-212,2 (WIN), ou co-exposição a ambos os alteraria aprendizagem operante, locomoção e comportamentos Ansiedade e relacionadas com a recompensa em masculino e feminino ratinhos durante a vida adulta. Os machos expostos a uma dose moderada de WIN (2 mg / kg) ou co-expostas à nicotina e a dose de WIN moderada exibiram diminuiu ansiedade associada a comportamentos e aumento da flexibilidade cognitiva, mas fez não diferem na aprendizagem operante ou locomoção generalizada. Em contraste, diferenças não foram encontrados entre as fêmeas nestas medidas a dose de WIN moderada ou em ambos os sexos com a exposição a uma dose baixa WIN (0,2 mg / kg). Além disso, um efeito dissociativo dependente de sexo foi encontrado em consumo de recompensa natural. Machos expostos à dose moderada ou de WIN co-expostas à nicotina e a dose moderada de WIN demonstrou aumento o consumo de sacarose. Em contraste, as fêmeas expostos à dose moderada de WIN exibiram uma diminuição no consumo de sacarose, o qual foi melhorado com co-administração de nicotina. Em conjunto, estas novas descobertas demonstram que a exposição dos adolescentes a canabinóides na presença ou ausência de nicotina resulta em afectiva alterada e comportamentos relacionados com a recompensa durante idade adulta. PMID: 30703155 [PubMed - no processo]
Sativex® como terapia adjuvante contra optimizada adicionalmente ANTispastics primeira linha (SAVANT) em resistente espasticidade esclerose múltipla: uma dupla ocultação, controlado por placebo, randomizados ensaio clínico.Marková J, L Essner, Akmaz B, Marinelli M, Trompke C, Lentschat A, C Vilahttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29792372?dopt=Abstract PLoS One. 2019 INTRODUÇÃO: É indicado que Oman está testemunhando um aumento nas questões pertinente ao álcool e à utilização de substâncias psicoactivas. Objectivo: O objectivo deste estudo foi identificar as características de Omanis com transtorno de uso de substâncias assistir a um hospital especializado em Omã e o padrão da sua utilização dos serviços de saúde. Um objectivo relacionado estava para determinar o grupo etário mais vulnerável ao álcool e uso de substâncias em Omã. MÉTODO: Um estudo transversal foi realizada em um centro terciário especializada para o tratamento de quem se envolver no uso de substâncias em Omã. o participantes no estudo foram escolhidos a partir de uma amostra de conveniência entre pacientes que procuram consulta no Centro de álcool e uso de substâncias. Um questionário de seis partes foi projetado para obter informações sobre fundo sócio-demográficas, história clínica, a utilização de cuidados de saúde e percebida obstáculos ao acesso. análises Qui-quadrado foram utilizados para avaliar a significância das diferenças entre os dados categóricos. regressão logística modelagem foi usada para obter medidas de associação após o ajuste para factores de confusão. Resultados: Nos pacientes (n = 293) procurar uma terapia de cessação, 99% eram masculino e menos de 30 anos de idade. Peer influências sobre o início do o uso de substâncias foram significativas. A maioria dos pacientes tinha um histórico de polissubstâncias utilização, incluindo o uso de uma substância por via intravenosa. cannabis e álcool foram as primeiras substâncias consumidas pela maioria dos pacientes e da Hepatite C e distúrbios psiquiátricos foram encontrados para ser co-morbidades mais comuns. Os participantes que relataram uso de cannabis e as benzodiazepinas foram mais propensos a perceber "melhoria" em cima de receber tratamento. CONCLUSÃO: Este estudo indicou que homens abaixo de 30 anos de idade com um história de uso polysubstance eram susceptíveis de participar de um hospital especializado no tratamento de abuso de substâncias em Omã. Este estudo identificou informações sobre fundo sócio-demográficas, fatores de risco e percebida obstáculos aos cuidados de saúde que poderia servir como base para posterior estudos realizados sobre as questões emergentes do uso de substâncias em Omã. PMID: 30703131 [PubMed - no processo]
Cannabis médico para Pediatric moderada a desordens motoras complexas graves.Libzon S, Schleider LB, Saban N, Levit G, Tamari Y, I Linder, Lerman-Sagie T, G Blumkinhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29766748?dopt=Abstract J Psychopharmacol. 2019 Jan 31 ANTECEDENTES :: Cannabis fumar é altamente prevalente entre os pacientes com distúrbios psicóticos. Seu uso tem sido encontrado para ser relacionado à clínica características e o prognóstico da doença. evidências recentes indica um efeito protetor da cannabis no ganho de peso e relacionado alterações metabólicas. No entanto, não há estudos anteriores sobre o efeitos longitudinais de longo prazo de cannabis no primeiro episódio de droga-naïve pacientes, o que, desse modo evitar os efeitos de confusão de cronicidade e exposição ao tratamento anterior. Nosso objetivo foi explorar o efeito da cannabis fumar em peso e de lípidos / medidas metabólicas glicemia em uma amostra de primeiro episódio pacientes psicose não-afetiva. parâmetros de método :: antropometria e da glicemia e de lípidos foram obtidos na linha de base e três anos após o início do tratamento. Os pacientes auto-relatou sua consumo de cannabis em ambos os momentos. Explorar o efeito longitudinal de cannabis, os pacientes foram divididos em três grupos: continuadores, discontinuers e não-usuários. RESULTADOS :: Os consumidores de cannabis no início do estudo apresentou um peso mais baixo (F = 14,85, p <0,001), índice de massa corporal (F = 13,14, p <0,001), colesterol total (F = 4,85, p = 0,028) e lipoproteínas de baixa densidade-colesterol (F = 6,26, p = 0,013) em comparação com os não-usuários. Estas diferenças foram também observadas após três ano: peso (F = 8,07, p = 0,005), índice de massa corporal (F = 4,66, p = 0,032) e lipoproteína de baixa densidade-colesterol (F = 3,91, p = 0,049). Além disso, aqueles pacientes interromperam o uso de cannabis apresentou um aumento maior em peso ( F = 2,98, p = 0,052), índice de massa corporal (F = 2,73, p = 0,067) e triglicéridos-high-density lipoproteína proporção (F = 2,72, p = 0,067) do que o 'não-usuários' e 'continuadores'. CONCLUSÕES :: O estudo sugere que o uso de cannabis pode produzir um protector efeito contra o ganho de peso e alterações metabólicas associadas, em psicose. No entanto, estes resultados precisam de ser replicado em um maior tamanho da amostra. PMID: 30702972 [PubMed - como fornecido pela editora]
Palatabilidade e tolerabilidade cavidade oral de THC: CBD para a mucosa bucal de pulverização e possíveis medidas de melhoria em pacientes de esclerose múltipla com espasticidade resistente: um estudo piloto.Lus L, R Cantello, Danni MC, Rini A, Sarchielli P, Tassinari T, E Signoriellohttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29683408?dopt=Abstract Drug Metab Rev. 2019 Jan 31 O osso é um tecido complexo do com propriedades únicas, tais como a alta força e regeneração capacidades durante a realização de múltiplos funções. regeneração óssea ocorre tanto em situações fisiológicas (osso o volume de negócios) e patológicas situações (por exemplo fracturas), sendo realizada pela osteoblastos e osteoclastos. Se este processo é inadequado, fractura afrouxamento não união ou asséptica de implantes ocorre e requer um complexo tratamento. factores exógenos são actualmente utilizados para aumentar o osso processo de regeneração quando necessário, tais como bifosfonatos e vitamina D, mas existem limitações. sistema canabinóide foi mostrado para ter efeitos positivos no metabolismo ósseo. Canabinóides a nível ósseo atuam principalmente em dois receptores chamados CB-1 e CB-2, mas GPR55, de GPR119, TPRV1, TPRV4 Os receptores também pode estar envolvido. Os receptores CB-2 são encontrados em células ósseas em níveis mais elevados em comparação com outros receptores. Endocannabinods representado por anandamida e 2-araquidonoilglicerol, pode estimular osteoblastos formação, a formação do osso e actividade de osteoclastos. CB-2 agonistas, incluindo HU-308, HU-433, JWH133 e JWH-015 pode estimular a proliferação de osteoblastos e actividade, enquanto CB-2, tais como antagonistas AM630 e SR144528 pode inibir diferenciação de osteoclastos e função. OC-1 tem sido antagonista AM251 demonstrou inibir a diferenciação de osteoclastos e a actividade, enquanto GPR55 canabidiol antagonista aumenta a actividade dos osteoblastos e diminuições função dos osteoclastos. Uma correlação óptima de dose, a duração, de momento ação e afinidade pode levar a um aumento da capacidade de regeneração do osso, com benefícios importantes em muitas situações patológicas que envolvem o osso lenço de papel. Como reacções adversas dos canabinóides não têm sido descritos em pacientes sob medicação controlada, canabinóides pode representar futuro tratamento para a regeneração óssea. PMID: 30702341 [PubMed - como fornecido pela editora]
O papel do Sativex na reabilitação robótico em indivíduos com esclerose múltipla: Fundamentação, desenho do estudo e metodologia.Russo H, Dattola V, LoGiudice AL, Ciurleo R, Sessa E, De Luca R, Bramanti P, Bramanti A, Naro A, Calabrò RShttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29145345?dopt=Abstract Am J Addict. 2019 Jan 31 JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Prescrição abuso de opiáceos não foi bem examinados no contexto do uso de substâncias co-mórbida em amostras representativas de usuários de substâncias. Passado 30 dias comorbidade prescrição de opióides mau uso e recreativo uso de substâncias (por exemplo, álcool, marijuana, cocaína, etc) estava estudada em uma amostra representativa de usuários de substâncias nos Estados Unidos usando o Inquérito 2016 Nacional sobre Uso de Drogas e Saúde (NSDUH). MÉTODOS: Prevalência de prescrição de opióides uso indevido com e sem comorbidade uso de substâncias foi estimado com 2016 NSDUH. linear generalizado modelagem foi usada para descrever correlatos demográficos de opióide e comórbida uso de substâncias e explorar a relação de opióides e substância comorbidade uso com indicadores sociais e comportamentais de saúde. RESULTADOS: A maioria dos mês passado misusers prescrição de opióides relataram utilização de outras substâncias, incluindo os cigarros, álcool, marijuana, ou duro drogas (cocaína, metanfetamina, etc). Machos e entrevistados mais jovens tiveram um risco significativamente maior de relatórios mês passado prescrição de opióides mau uso com droga ou várias drogas uso ilícito (P de <0,01). opióides de prescrição e os utilizadores de drogas tinham as maiores chances de roubar a propriedade, vendendo drogas, tendo ideações suicidas, episódio depressivo maior e percebida necessidade de tratamento no ano passado em comparação com todas as outras categorias de prescrição de opióides categorias uso indevido. CONCLUSÕES E significado científico: mau uso de opióides de prescrição é provavelmente uma parte de um conjunto maior de psicológico, comportamental e mental problemas de saúde. Mais atenção deve ser dada aos perfis de recreativa (não médicos) uso de substâncias envolvendo opióides de prescrição para reduzir a crise opióide atual e evitar que outras epidemias similares em o futuro. (Am J Addict 2019; XX: 1-8). PMID: 30701620 [PubMed - como fornecido pela editora]
Dronabinol é uma opção segura de Longo Prazo O tratamento para dor neuropática pacientes.Schimrigk S, Marziniak H, Neubauer C, EM Kugler, Werner L, Abramov-D Sommarivahttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29073592?dopt=Abstract Prev Sci. 2019 Jan 30 PMID: 30701394 [PubMed - como fornecido pela editora]
Um controlado randomizado cruzado protocolo do estudo piloto duplo-cego em THC: CBD bucal pulverizador eficácia como uma terapia adjuvante para espasticidade pós-AVC.Marinelli L, M Balestrino, Mori L, Puce G, Rosa GM, Giorello G, CURRA A, Fattapposta F, Serrati C, Gandolfo C, Abbruzzese G, C Trompettohttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28882919?dopt=Abstract Int J Legal Med. 2019 Jan 30 Para contribuir para o debate em curso sobre os limites de limiar de Δ9-tetrahidrocanabinol (THC) na circulação rodoviária, um estudo de simulador de condução com 15 cannabis habitualmente consomem pessoas teste foi realizado. probandos foram testadas em diferentes percursos, após o consumo de um máximo de três juntas de cannabis, contendo cada um 300 ^ g de THC / kg de peso do corpo (ensaio sóbrio assim como testes directamente, 3 e 6 h após o consumo de cannabis). Acompanhando as unidades, exames médicos, incluindo uma coleta de sangue foram realizados. Condução falhas e características distintivas na médica exames foram alocados determinados pontos de penalização, que foram então somados -se e avaliada usando o modelo de ANOVA. Os resultados mostraram que muito alta valores cif> 30, bem como as concentrações de THC no soro> 15 ng / ml aumentou significativamente o número de pontos de penalização, mas não direto correlação com as concentrações de THC no soro e / ou valores CIF era detectou. Em vez disso, o ponto no tempo após o consumo de cannabis parece desempenhar um papel importante sobre a segurança de condução: significativamente mais falhas de condução foram cometidos directamente após o consumo. Três horas depois consumo, não houve aumento significativo de falhas de condução foi visto. Seis horas após o consumo (durante a chamada fase subaguda), um aumento de falhas de condução pode ser observado embora não significativa. Considerando o limitação do nosso estudo (grupo de teste, por exemplo pequena, não há pessoas do teste com placebo, situação duradoura teste com possível cansaço), mais estudos concentrando-se sobre o impacto dependente do tempo do consumo de cannabis na estrada tráfego são necessários. PMID: 30701315 [PubMed - como fornecido pela editora]
Sativex® efeitos sobre a metilação do promotor e na expressão CNR1 / CNR2 em células mononucleares do sangue periférico de pacientes de esclerose múltipla progressiva.Santoro H, Mirabella M, De Fino C, Bianco A, Lucchini H, Losavio F, Sabino A, V Nocitihttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28716266?dopt=Abstract World J Gastroenterol. 2019 Jan 28 TEMA: esfincterotomia endoscópica (EST) para a gestão do comum pedras do ducto biliar (CBDs) é usado cada vez mais amplamente, porque é um procedimento minimamente invasivo. No entanto, alguns médicos clínicos argumentou EST que pode ser complicada por retrógrada pós-endoscópica Colangiopancreatografia (CPER) pancreatite (PEP) e acompanhada de um mais elevada do que a recorrência de EDCC coledocotomia aberta (OCT). se qualquer existem diferenças nos resultados entre estas duas abordagens para o tratamento EDCC não foi completamente elucidado até hoje. Objetivo: comparar os resultados de EST vs outubro para a gestão de EDCC e para esclarecer os fatores de risco associados com a recorrência de pedra. MÉTODOS: Pacientes submetidos EST ou PTU para EDCC entre janeiro de 2010 e Dezembro de 2012 foram incluídos neste estudo retrospectivo. Follow-up de dados foram obtidos através do telefone ou através de pesquisa os registros médicos. A análise estatística foi realizada por 302 pacientes que tiveram um follow-up período de pelo menos 5 anos ou tiveram uma recorrência. correspondência escore de propensão (1: 1) foi realizado para ajustar as diferenças clínicas. A logística modelo de regressão foi utilizada para identificar potenciais fatores de risco para recorrência, e uma característica operacional do receptor (ROC) foi gerado para a qualificação fatores de risco independentes. RESULTADOS: No total, 302 doentes submetidos a bem sucedida EST (n = 168) ou outubro (N = 134) foram envolvidos no estudo e foram seguidos durante uma média de 6,3 anos. Após correspondente pontuação de propensão, 176 pacientes permaneceu, e todos covariáveis ​​foram equilibrados. EST foi associada com significativamente mais curto tempo para aliviar a obstrução biliar, duração da anestesia, tempo de procedimento, e estadia hospitalar de outubro (P <0,001). O número de pedra completa sessões de apuramento aumentou significativamente no grupo de EST (P = 0,009). A incidência global de complicações e mortalidade não diferiu significativamente entre os dois grupos. Recorrente EDCC ocorreu em 18,8% (33/176) dos pacientes em geral, mas não foi encontrada diferença entre o EST (20,5%, 18/88) e outubro (17,0%, 15/88) grupos. Factores associados com EDCC recorrência incluído ducto biliar comum (CBD) de diâmetro> 15 mm (OR = 2,72; IC 95%: 1,26-5,87; P = 0,011), múltiplos EDCC (OR = 5,09; IC de 95%: 2,58-10,07; P <0,001), e o ângulo CBD distal ≤ 145 ° (OR = 2,92; IC de 95%: 1,54-5,55; P = 0,001). O modelo de previsão incorporando estes factores demonstrada uma área sob a curva ROC de (IC 95%: 0,76-0,87) 0,81. CONCLUSÃO: EST é superior a outubro com relação ao tempo para biliar alívio obstrução, a duração da anestesia, tempo de procedimento e internação e não está associada com um aumento da taxa de recorrência ou mortalidade em comparação com outubro na gestão de EDCC. PMID: 30700944 [PubMed - no processo]
Grande condutância abridores de canais de potássio activados pelo cálcio controlar espasticidade sem sedação.Baker D, Pryce L, Visintin C, Sisay S, Bondarenko AI, Vanessa Ho WS, Jackson SJ, Williams TE, Al-Izki S, Sevastou I, Okuyama H, Graier WF, Stevenson LA, Tanner C, Ross R, Pertwee RG , Henstridge CM, Irving AJ, J Schulman, Powell K, Baker MD, Giovannoni L, DL Selwoodhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28677901?dopt=Abstract Nat Med. 2019 Jan 30 Na versão deste artigo originalmente publicado, havia vários erros na Fig. 4. Na Fig. 4a, a título ler '3D repetido óptico inibição após CSDS.' Deve ter lido 'de 3 dias repetido óptica inibição após CSDS.' Na Fig. 4c, duas etiquetas que deveria ter sido alinhado com o eixo do tempo apareceu no lugar errado na figura. o carrapatos rotulado 'SI' e 'implante Fibra' também deveria ter sido marcado com '10' e '14 ', respectivamente. Além disso, na Fig. 4j, uma etiqueta que deve foram alinhadas com o tempo eixo apareceu no lugar errado na figura. O carrapato rotulado 'implante Fibra' também deveria ter sido marcado com '14.' Os erros foram corrigidos nas versões de impressão, PDF e HTML de o manuscrito. PMID: 30700866 [PubMed - como fornecido pela editora]
Efeitos sobre a espasticidade e dor neuropática de uma formulação oral de Δ9-tetra-hidrocanabinol em Pacientes WithProgressive esclerose múltipla.van Amerongen L, Kanhai K, Baakman AC, Heuberger J, Klaassen E, Beumer TL, Strijers RLM, Killestein J, van Gerven J, Cohen A, Groeneveld GJhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28189366?dopt=Abstract Neurology. 2019 Jan 30 OBJECTIVO: Para avaliar as diferenças cérebro 18Fluorodeoxyglucose PET (FDG-PET) entre os pacientes com diagnóstico clínico de síndrome corticobasal (CBS) e distintas subalterno patologias primárias. Foram estudados 29 pacientes com diagnóstico de CBS que foram submetidos FDG-PET scan e post-mortem exame neuropatológico. Os pacientes foram divididos em subgrupos com base no diagnóstico patológico primário: CBS-corticobasal degeneration (CBS-CBD) (14 pacientes), CBS-Alzheimer doença (CBS-dC) (10 pacientes), e paralisia supranuclear progressiva CBS- (CBS-PSP) (5 pacientes). Treze pacientes saudáveis ​​da mesma idade que foram submetidos FDG-PET eram o grupo de controlo (HC). varreduras de FDG-PET foram comparados entre os subgrupos e o HC usando SPM-12, com um limiar de p FWE <0,05. RESULTADOS: Não houve diferenças na Mattis Dementia Rating Scale ou dedo pontuação tocando entre grupos CBS. Em comparação com HC, os pacientes com CBS apresentou Hipometabolismo significativa em regiões frontoparietal, incluindo a área perirolândico, gânglios da base e tálamo do clinicamente mais afectada hemisfério. Pacientes com CBS-CBD mostrou uma semelhante teste padrão com um envolvimento mais marcado, bilateral dos gânglios basais. Pacientes com CBS-AD apresentados com posterior, Hipometabolismo assimétrica, incluindo o parietal lateral e lóbulos temporais e posterior cingulado. Finalmente, os pacientes com CBS-PSP divulgado um mais anterior padrão hipometabico, incluindo as regiões e a frontal medial cingulado anterior. A análise revelou que o conjunto motor primário córtex era a única área comum de Hipometabolismo em todos os grupos, independentemente do diagnóstico patológico. DISCUSSÃO E CONCLUSÃO: Em pacientes com CBS, subordinado diferente patologias estão associadas com diferentes padrões de hipometabolismo. Nosso dados sugerem que scans FDG-PET poderia ajudar no diagnóstico etiológico da CBS. PMID: 30700592 [PubMed - como fornecido pela editora]
Superior avaliação de neurónios motores em pacientes com esclerose múltipla tratados com Sativex®.Um Carotenuto, Iodice R, Petracca H, Portoghese H, Cerillo I, Cocozza S, Saiote C, Brunetti A, E Tedeschi, Manganelli F, G Oreficehttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27500463?dopt=Abstract BMJ Case Rep. 2019 Jan 29#VALUE!
Influência da anterior falhou Terapia antiespástico na eficácia e tolerabilidade do THC: CBD bucal Spray para a esclerose múltipla A espasticidade.Haupts H, Vila C, Jonas A, K Witte, Alvarez-Ossorio Lhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27160412?dopt=Abstract Subst Use Misuse. 2019 Jan 30 INTRODUÇÃO: Os efeitos a longo prazo da maconha sobre a cognição, particularmente no contexto do HIV não é clara, como pesquisa existente mostra resultados mistos. OBJETIVO: Para determinar as associações entre atual e acumulado exposição à maconha e mudanças na velocidade de processamento cognitivo e flexibilidade em 788 HIV-seropositivos (HIV +) e 1132 de HIV-seronegativos (HIV-) homens seguido por até 17 anos, no estudo multicêntrico Coorte SIDA. RESULTADOS: entre homens HIV + única, o uso marijuana diária actual comparado com nenhum uso, foi significativamente associado com um maior percentual anual declínio na velocidade de processamento cognitivo avaliado com o Trail Making Test Um (TMTA) (β = -0,41, 95% de intervalo de confiança (IC): -0,88, -0,03, p = 0,03)] e Símbolo dígito Modalidades Teste (SDMT) (β = -0,14, 95% CI: -0,28, -0,01, p = 0,04). Além disso, o uso mensal marijuana estava associada com uma maior anual declínio percentual na flexibilidade cognitiva avaliada com a realização Trail Teste B (TMTB) (β = -0,70, 95% CI: -1,34, -0,05; p = 0,03] e cognitiva velocidade de processamento (SDMT) (β = -0,21, IC de 95%: -0,40, -0,01, p = 0,03). Entre o única homens HIV, cada ano-5-uso marijuana (equivalente a 5 anos de diariamente utilização marijuana) foi significativamente associado com uma percentagem de 0,17 anual declínio na velocidade de processamento cognitivo somente (TMTA) (β = CI -0,18, 95%: -0,36, -0,01; p = 0,04). CONCLUSÕES: Nossos resultados sugerem que o uso de maconha, particularmente atual uso, pode estar associada a pior velocidade de processamento cognitivo, mas o magnitude das estimativas não foi clinicamente significativa. PMID: 30700235 [PubMed - como fornecido pela editora]
Avaliando Sativex® em Dor Neuropática Gestão: uma avaliação clínica e neurofisiológica na esclerose múltipla.Russo H, Naro A, Leo A, Sessa E, D'Aleo L, P Bramanti, Calabrò RShttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26764336?dopt=Abstract Obesity (Silver Spring). 2019 Jan 30 OBJECTIVO: A evidência sugere que o receptor de canabinde-1 (CB1R) activação está associado com a ingestão de alimentos aumentou e ganho de peso corporal. Humano estudos epidemiológicos, no entanto, mostram diminuição da prevalência da obesidade em consumidores de cannabis. Dadas as funções que se sobrepõem e complementares da receptores de canabinóides (CB1R e CB2R), os ratinhos que carecem CB2R e ratinhos falta tanto CB1R e CB2R foram estudados. MÉTODOS: Uma dieta rica em gordura foi usado para estudar alterações metabólicas em camundongos machos falta CB2R (CB2 - / -) ou falta tanto CB1R e CB2R (duplo knockout [CB-DKO]), em comparação com ratinhos de tipo selvagem. RESULTADOS: Quando CB2 - / - ratos foram mantidos com uma dieta rica em gordura, o seu peso ganho não era diferente a partir de ratinhos de tipo selvagem (ganhando 19 e 21 g, respectivamente), enquanto que os ratinhos CB-DKO obtida somente 5 g. Não havia diferenças significativas na ingestão de alimentos ou atividade locomotora entre o três grupos. taxa de troca respiratória e a produção de calor foram elevados nos ratinhos CB-DKO, com a regulação positiva de tecido adiposo genes termogênico. níveis de ensaio e de insulina de tolerância à glucose indicou insulina aumentada sensibilidade em ratinhos CB-DKO, enquanto CB2 - / - mostraram sinais de prejudicada clearance de glicose. CONCLUSÕES: Estes resultados indicam que falta tanto CB1R e CB2R protegeu os ratinhos de obesidade induzida por dieta, possivelmente através da proeminente papel de CB1R em obesidade ou através de um efeito interactivo de ambos os receptores. PMID: 30699233 [PubMed - como fornecido pela editora]
Alteração de delta-6-dessaturase (FADS2), enzimas secretoras de fosfolipase-A2 (sPLA2) por dieta a quente de natureza com as sementes de cânhamo co-suplementado, noite intervenção óleos primrose em pacientes com esclerose múltipla.Rezapour-Firouzi S, Arefhosseini SR, Ebrahimi-Mamaghani H, Baradaran B, Sadeghihokmabad E, Mostafaei S, Torbati H, H Chehrehhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26365444?dopt=Abstract Clin Chem Lab Med. 2019 Jan 30#VALUE!
Sativex (®) e medidas clínicas-neurofisiológicos de espasticidade em esclerose múltipla progressiva.Leocani G, nuara A, Houdayer E, Schiavetti I, Del Carro L, Amadio S, Straffi G, Rossi P, V Martinelli, Vila C, Sormani MP, Comi Lhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26289497?dopt=Abstract Alcohol Clin Exp Res. 2019 Jan 30 Há um interesse substancial no potencial terapêutico do canabidiol (CDB), um canabinde não psicoactivo encontrado em plantas do género Cannabis. O objetivo da revisão sistemática atual foi caracterizar a literatura existente sobre este tema e para avaliar a credibilidade da CBD como um candidato para a farmacoterapia desordem uso de álcool (R). Usando um estratégia de pesquisa abrangente, 303 únicas artigos potenciais eram identificado e 12 critérios em última análise, observados para a inclusão (8 usando roedor modelos, 3 usando voluntários adultos saudáveis, e 1 de cultura de células). Em ambos modelos de roedores e de cultura de células, CBD foi encontrado para exercer uma efeito neuroprotector contra as consequências adversas de álcool no hipocampo. Em modelos de roedores, CBD foi encontrado para atenuar induzido álcool- hepatotoxicidade, especificamente, esteatose induzida por álcool. Finalmente, resultados a partir de modelos de roedores pré-clínicos indicam também que CBD atenua -Cue provocou e álcool-seeking provocou-stress, álcool auto-administração, as convulsões induzidas por abstinência, e impulsivo desconto de recompensas atrasadas. Em estudos com seres humanos, a CBD foi bem tolerado e não interagir com os efeitos subjetivos de álcool. coletivamente, dados os seus efeitos favoráveis ​​sobre os malefícios relacionados com o álcool e vício fenótipos em modelos pré-clínicos, a CBD parece ter promessa como um candidato farmacoterapia AUD. Este facto é ainda reforçado pela ausência de responsabilidade abuso e sua tolerabilidade geral. Uma limitação para a clara literatura é a escassez de investigações humanos. pré-clínica humana e estudos clínicos são necessários para determinar se estes efeitos positivos na sistemas modelo substantivamente se traduzem em resultados clinicamente relevantes. Este artigo é protegido por direitos autorais. Todos os direitos reservados. PMID: 30698831 [PubMed - como fornecido pela editora]
O uso de canabinóides na Doença Inflamatória ensaio progressiva cérebro (CUPIDO): um ensaio randomizado, multicêntrico de grupo paralelo controlado com placebo, duplo-cego e avaliação económica dos canabinóides a progressão lenta na esclerose múltipla.Bola S, Vickery J, Hobart J, Wright D, Verde C, Shearer J, Nunn A, Cano MG, MacManus, D, Miller D, Mallik S, J Zajicekhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25676540?dopt=Abstract Am J Epidemiol. 2019 Jan 29 A exposição ao teor total de hidrocarbonetos e de compostos orgânicos voláteis a partir de ar poluição está associada com o risco de doença cardíaca coronária. Total hidrocarbonetos (THC) a exposição de derrames de petróleo pode similarmente ser associado, mas nenhuma pesquisa examinou isto. Foi avaliada a relação entre THC exposição durante a resposta e de limpeza do óleo em águas profundas Horizon derrame e ataque cardíaco risco entre os Trabalhadores do derramamento de petróleo 24.375 inscritos no Golfo Long-Term Follow-up Study. Havia 312 primeiros ataques cardíacos (Enfarte do miocárdio diagnóstico médico de auto-referida, ou coronária fatal doença cardíaca) apurado no período estudado, 2010-2016. THC exposições foram estimadas usando um incorporando matriz de exposição ocupacional atividades auto-relatado e medições de ar pessoais. Usamos Cox riscos proporcionais de regressão para estimar as taxas de risco, com inversa pesos de probabilidade para dar conta de desordenamento e censura. THC máxima níveis> 0,30 ppm foram associados com risco de ataque cardíaco, com uma dobra em 1,8 risco de exposição ≥3.00 ppm relat <0,30 ppm [razão de risco (95% de confiança intervalo) = 1,81 (1,11, 2,95)]. A diferença de risco mais alto para mais baixo vs. nível de THC era 10 casos de excesso por 1.000 trabalhadores. Este é o primeiro estudo de os impactos na saúde persistentes de exposição THC durante o trabalho derramamento de óleo, e resultados apoio maior proteção contra a exposição de óleo durante a limpeza de derramamentos futuros. PMID: 30698634 [PubMed - como fornecido pela editora]
Atividade das enzimas hepáticas em pacientes com esclerose múltipla com dieta Hot-natureza e sementes de cânhamo co-complementada, à noite intervenção óleos de prímula.Rezapour-Firouzi S, Arefhosseini SR, Ebrahimi-Mamaghani H, Baradaran B, Sadeghihokmabad E, Torbati H, Mostafaei S, Chehreh H, F Zamanihttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25453518?dopt=Abstract Drug Test Anal. 2019 Jan 30 Canabidiol (CBD) é um canabinóide não psicoactivo, que é de crescer interesse médico. Estudos anteriores sobre o metabolismo da CBD mostrou principalmente a formação de derivados hidroxilados ou oxidados, de ácidos carboxílicos ou modificações da cadeia lateral alifática. Usando incubação de CBD com microssomas hepáticos de ratos, a formação de monóxido de carbono foi relatada. Nós investigamos o metabolismo de fase I da CBD e canabidivarina (CBDV) utilizando experiências in vitro com microssomas de fígado humano, a fim de descobrir até agora não consideradas metabolitos. Identificação de metabolitos foi feito por cromatografia líquida acoplada com o tempo quadrupolar de massa voo espectrometria de massa (LC-QTOF-MS). Dentro desses experimentos, nos deparamos descarbonila�o da CBD e CBDV. Outras investigações foram focados em observado CBD decarbonylated (DCBD). Para confirmar este metabólito em humanos em vivo, as amostras de plasma contendo grandes quantidades de canabinóides, bem como As amostras de soro e de urina, recolhidos depois de um consumo voluntário de um CBD contendo suplemento alimentar, foram analisadas por LC acoplado a tripla espectrometria de massa de quadrupolo (LC-QQQ-MS). DCBD foi detectada in vitro misturas de incubação, as amostras de soro e amostras de urina (após alcalino ou hidrólise enzimática) recolhidas após a ingestão voluntária, bem como em As amostras de plasma dos consumidores de cannabis. DCBD parece ser um importante metabolito humano suplementar que possa ser útil para a análise confirmação de uma captação de CDB e pode melhorar a interpretação da o consumo de produtos que contenham CBD. Os resultados deste estudo indicam uma detectabilidade prolongado de DCBD em comparação com CBD após CBD bucal ingestão. PMID: 30698361 [PubMed - como fornecido pela editora]
Nabilona como um adjuvante para a gabapentina para a dor neuropática induzida por múltiplos esclerose: um ensaio controlado randomizado.Turcotte D, doupě H, Torabi H, Gomori A, Ethans K, Esfahani F, Galloway K, M Namakahttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25288189?dopt=Abstract Front Mol Neurosci. 2018 potenciais canais (TRP) do receptor transiente são um grupo de membrana proteínas envolvidas na transdução de uma variedade de produtos químicos e estímulos físicos. Estes canais de modular a entrada de iões, que medeia uma variedade de processos de sinalização neurais implicados na sensação de temperatura, pressão, e o pH, bem como o cheiro, sabor, visão, e percepção da dor. Muitas doenças envolvem a disfunção canal TRP, incluindo dor neuropática, inflamação, e doenças respiratórias. Na busca de novos tratamentos para estas desordens, descobriu-se que pode modular um canabinóides certo subconjunto de canais TRP. O vanilde TRP (TRPV), anquirina TRP (TRPA), e TRP melastatin (TRPM) subfamílias foram todos encontrados para conter canais que podem ser moduladas por vários endógena, fitogênico, e canabinóides sintéticos. Até à data, seis canais TRP dos três subfamílias mencionados acima têm sido relatados para mediar canabinóide atividade: TRPV1, TRPV2, TRPV3, TRPV4, TRPA1, e TRPM8. Os dados aumentando sobre interações de canabinóides com estes receptores levou alguns pesquisadores a considerar esses canais TRP ser "canabinóide ionotrópicos receptores." Embora CB1 e CB2 são considerados para ser o canônica receptores de canabinóides, existe uma sobreposição significativa entre canabinóides e ligandos de receptores de TRP. O primeiro agonista endógeno de TRPV1 ser descoberto foi o endocannabinoid, anandamida (AEA). Similarmente, N-araquidonil dopamina (ADA) e AEA foram os primeiros TRPM8 endógeno antagonistas descoberto. Além disso, Δ9-tetra-hidrocanabinol (THC-Δ9), o mais composto psicotrópico abundante na cannabis, actua mais potentemente a TRPV2, moderadamente modula TRPV3, TRPV4, TRPA1, e TRPM8, embora Δ9-THC não está relatado para modular TRPV1. Além disso, os receptores de TRP podem modular efeitos dos canabinóides sintéticos utilizados em pesquisa. Uma investigação comum ferramenta é WIN55,212-2, um agonista CB1 que também exerce efeitos analgésicos por dessensibilizante TRPA1 e TRPV1. Neste artigo de revisão, nosso objetivo é oferecer um visão geral e classificação dos ligantes canabinóides que foram relatado para modular os canais TRP e o seu potencial terapêutico. PMID: 30697147 [PubMed]
A detecção de THC, CBD e CBN em que o fluido bucal de pacientes Sativex® usando dois no local testes de triagem e de LC-MS / MS.Um Molnar, Fu S, Lewis J, DJ Allsop, Copeland Jhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24699310?dopt=Abstract Sci Rep. 2019 Jan 29 alfa humano / beta domínio hidrolase 6 (hABHD6) é uma enzima que hidrolisa 2-araquidonoilglicerol (2-AG), um agonista potente em ambos CB1 canabinde e Os receptores CB2. A modulação in vivo de expressão ABHD6 demonstrou têm aplicações terapêuticas potenciais, tornando a enzima uma droga promissora alvo. No entanto, a falta de informação estrutural sobre hABHD6 limita a descoberta e concepção de inibidores selectivos. Efetuamos E. coli expressão, a purificação e a actividade de perfis de rastreio diferente hABHD6 constrói e identificada uma variante truncada sem N-terminal transmembranar (TM) de domínio, hΔ29-3-ABHD6, como a proteína mais promissor para caracterização adicional. A eliminação do domínio TM não afetou 2-araquidonoil AG ou fluorogico, 7-hidroxi-6-metoxi-4-metilcumarina éster (AHMMCE) hidrólise dos substratos, sugerindo que o TM não é essencial para a actividade catalítica da enzima. A variante hΔ29-3-ABHD6 estava purificado num único passo utilizando Cromatografia de Afinidade de Metal Imobilizado (IMAC), em solução de tripsina digerida, e caracteriza-se por proteomically Matrix Assisted Laser Dessorção / Ionização Tempo-de-Voo Mass Espectrometria de massa (MALDI-TOF MS). O péptido N-terminal sem metionina estava indicando identificados em uma modificação pós-translacional da proteína recombinante. O mecanismo de inibição de hABHD6 com AM6701 e sondas covalentes WWL70 foi elucidada com base em análise por MS de tripsina digerido hABHD6 seguindo o ligando Assisted Protein Structure (LAPS) abordagem. Foram identificados os péptidos que contêm carbamiladas catalítica serina (Ser148) sugerindo um carbamila�o selectiva da enzima pela AM6701 ou WWL70 e confirmando um papel essencial deste resíduo em catálise. A capacidade de produzir quantidades substanciais de funcional, puro hABHD6 vai ajudar na caracterização estrutural a jusante, e desenvolvimento de potentes inibidores selectivos. PMID: 30696836 [PubMed - no processo]
Sativex como uma terapia de substituição agonista durante a retirada de cannabis: um ensaio clínico aleatório.Allsop DJ, Copeland J, Lintzeris N, AJ Dunlop, Montebello H, Sadler C, Rivas GR, Holanda RM, Muhleisen P, Norberg MM, J Booth, McGregor IShttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24430917?dopt=Abstract Inj Prev. 2019 Jan 29 INTRODUÇÃO: O consumo de cannabis tem sido associada ao dirigir alcoolizado e fatal acidentes. evidências anteriores sugerem o potencial para populacional ampla efeitos da celebração cannabis anual em 20 de abril ( '4/20'), mas evidência até o momento é limitado. MÉTODOS: Foram utilizados dados do Fatal Sistema de Análise de Relatórios para o anos 1975-2016 para estimar o impacto do '4/20' em condutores envolvidos em tráfego fatal trava ocorrendo entre 16:20 e às 23:59 horas nos EUA. Foram comparados os efeitos de 4/20 com os de outros feriados principais, e avaliaram se o impacto do '4/20' tinha mudado nos últimos anos. RESULTADOS: Entre 1992 e 2016, '20/04' foi associada com um aumento em o número de condutores envolvidos em acidentes fatais (IRR 1,12, IC de 95% para 0,97 1,28) em relação ao controle dias 1 semana antes e depois, mas não quando em comparação com o dia de controlo 1 e 2 semanas, antes e após (TIR 1,05, IC de 95% 0,92-1,28) ou todos os outros dias do ano (TIR 0,98, IC de 95% para 0,88 1,10). Em todos os anos, encontramos pouca evidência para distinguir excesso condutores envolvidos em acidentes fatais em 4/20 de variações diárias de rotina. Conclusões: Há pouca evidência para sugerir efeitos toda a população de o feriado cannabis anual sobre o número de motoristas envolvidos em fatal acidentes de trânsito. PMID: 30696698 [PubMed - como fornecido pela editora]
ácidos gordos membrana de eritrócitos de pacientes com esclerose múltipla e a quente natureza intervenção dietética com óleos co-suplementado cânhamo-de sementes e de noite-prímula.Rezapour-Firouzi S, Arefhosseini SR, Ebrahimi-Mamaghani H, Farhoudi H, Baradaran B, Ali TM, Zamani Fhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24311880?dopt=Abstract Schizophr Res. 2019 Jan 26 Amplamente utilizado nos países industrializados, a cannabis é um neuromodulador substância. O sistema canabinde está presente em estágios críticos da retina em processamento. Temos demonstrado recentemente um atraso na célula bipolar e ganglionar respostas em usuários regulares de cannabis, como observado usando o flash (FERG) e padrão (PERG) electrorretinograma. Embora os resultados obtidos durante estes testes fornecem informações sobre as respostas da retina globais, eles não dá qualquer indicação sobre a localização espacial das anomalias que foram detectados. Este último pode ser analisado, no entanto, por meio de multifocal electrorretinograma (mfERG). Gravamos as respostas mfERG em 49 regulares usuários de cannabis e 21 indivíduos saudáveis. As amplitudes e tempos implícitos do mfERG N1, ondas P1 e N2 foram registados. Os resultados mostraram que em usuários regulares de cannabis: na <2 ° região, um aumento significativo na N2 tempo implícita (p = 0,037); na região de 2-5 ° C, um aumento significativo em N2 (p = 0,018) e P1 (p = 0,046) vezes implícitos; na região de 5-10 °, um aumento significativo na P1 (p = 0,006) e N1 (p = 0,034) implícito vezes; e na região de 10-15 ° C, um aumento significativo na P1 implícito tempo (p = 0,014). A diminuição isolada na amplitude N1, a 2-5 ° Também se verificou região (p = 0,044). Isso indica que há um atraso na a transmissão de informação visual da retina central para o próximo periferia em usuários de cannabis sugerindo alterações potenciais nos preciso e visão colorida. PMID: 30696610 [PubMed - como fornecido pela editora]
efeitos imunomoduladores e terapêuticos da dieta Hot-natureza e sementes de cânhamo co-complementada, à noite intervenção óleos de prímula em pacientes com esclerose múltipla.Rezapour-Firouzi S, Arefhosseini SR, Mehdi F, Mehrangiz EM, Baradaran B, Sadeghihokmabad E, Mostafaei S, Fazljou SM, Torbati MA, Sanaie S, F Zamanihttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24050582?dopt=Abstract Biomolecules. 2019 Jan 28 Recentemente, a incidência de carcinoma hepatocelular aumentou no mundo todo. Do tipo cembranóides diterpenos (CBDs) de tabaco apresentam boa antimicrobiana, antitumoral, e actividades neuroprotectoras. Portanto, Neste estudo, foi isolado a partir de CBDs Nicotiana tabacum L. e avaliaram o seu actividade antitumoral contra linhas de células de hepatoma. Particularmente, o actividade anti-tumoral de α-2,7,11-cyprotermine-4,6-diol (α-CBD) foi investigada contra HepG2, SMMC-7721, e as células HL-7702. O ensaio de MTT revelou que α-CBD reduziu a formação de clones de células e inibe a proliferação de células de carcinoma hepatocelular. observações morfológicas mostrou que α-CBD alterou a morfologia celular e a permeabilidade da membrana antes indução de apoptose. Para explorar ainda mais o mecanismo de anti-tumor de α-CBD, citometria de fluxo e análise transcriptoma foram realizadas utilizando células HepG2. Os resultados mostraram que o número de células HepG2 aumentou de 10,4% para 29,8%, indicando que α-CBD inibe a proliferação de hepatocelular células de carcinoma na fase S. A análise de células HepG2 expressão do gene tratada com α-CBD mostrou 3068 genes com expressão alterada, entre os quais 1289 foram regulados positivamente e 1779 foram regulados negativamente. A apoptose induzida por estes genes expressos diferencialmente pode ser mediada pela p53-PUMA, PI3K-Akt, e as vias IL-1-NF-kB-IAP. De forma abrangente, o nosso estudo mostra que α-CBD isolado a partir de N. tabacum L. pode ser potencialmente utilizado como um naturais agente anti-tumoral. PMID: 30696084 [PubMed - no processo]
Efeito de dronabinol em progressão em esclerose múltipla progressiva (CUPIDO): um ensaio controlado por placebo, randomizados.Zajicek J, Bola S, Wright D, J Vickery, Nunn A, Miller D, Cano MG, McManus D, Mallik S, J Hobart, grupo investigador CUPIDOhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23856559?dopt=Abstract Zh Vyssh Nerv Deiat Im I P Pavlova. 2016 07 A revisão representa a análise de obras sobre papel de endógeno sistema canabinde (CE), nas doenças neuro-degenerados (ND), em que a morte celular e distúrbios de funções neuronais do hippo- campus, neocórtex e estriado são observados. Aqui o diseases.ofAlzheimer, de Parkinson, de Hangtington, e do lobo temporal epilepsia são considerados. Dados, sobre os mecanismos conhecidos ou assumidos de estes doenças são fornecidos. Apesar do facto da etiology.of o listado ND varia, sua patogênese é caracterizada por características comuns: neural hiperexcitabilidade, privação trófica, estresse oxidativo e energia deficite. violações e / ou deficiência de integração senso-motor cognitivo são característica dos pacientes com ND. medicamentos Agora confiáveis ​​para tratamento de ND estão ausentes. Nos últimos anos, o papel fundamental da CE sistema no Regulamento regularidade do neuroexcitability, metabolismo energético, inflamatórias e muitos outros processos foi aberto em ND patogénese. Ele aponta para possibilidade de desenvolvimento de abordagens terapêuticas que utilizam ções preparativos para ativação do sistema CE. Na revisão vários mecanismos de sobrevivência celular e suas reparações fornecidas ao sistema CE durante a ação de fatores patológicos são demonstrados. PMID: 30695519 [PubMed - no processo]
Um estudo duplo-cego, randomizado,, estudo de grupos paralelos, controlado por placebo de THC / CBD bucal spray em combinação com o regime de tratamento existente, para o alívio da dor neuropática central em pacientes com esclerose múltipla.Langford RM, J Mares, Novotná A, Vachova H, Novakova I, Notcutt W, S Ratcliffehttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23180178?dopt=Abstract J Urol. 2019 Jan 25 Objetivo: Os pacientes que se submetem a cistectomia radical para câncer de bexiga estão em alto risco de complicações e readmissões. Estudos indicam insuficiente educação pré-operatório e monitoramento perioperatória. O objectivo deste estudo é demonstrar a viabilidade da implementação de um aplicativo de cuidados de saúde para proporcionar mais educação do paciente e um acompanhamento mais minucioso perioperatório. MATERIAIS / Métodos: Os participantes submetidos a cistectomia radical com casa Acesso Wi-Fi foram recrutados para este estudo piloto. Cada sujeito foi fornecido um comprimido pré-carregado com a aplicação de cuidados de saúde m.Care, uma acelerômetro, e equipamentos sinal vital. Os participantes foram convidados para assistir vídeos educativos, usar o acelerômetro fornecido, e realizar sinal vital monitoramento. RESULTADOS: Em um ano, vinte participantes inscritos, e quinze participantes completaram o estudo. Os vídeos mais freqüentemente vistos foram "Conduto ileal contra Neobexiga" e "Comprehensive Cuidados Caminho." Todos participantes usaram o acelerômetro e 60% manteve-se com a sincronização de seus dados regularmente. O passo a contagem média no pré-operatório foi 5679 refletindo uma população sedentária. contagens de passos diminuiu durante a hospitalização (1351) e suas tendências no sentido da linha de base durante o período pós-operatório (3156). Os sinais vitais foram registados em 85% dos dias atribuídas e gerado 33 gatilhos para a intervenção. Enquanto a maioria dos gatilhos levou a repetir a avaliação, educação, e incentivo, quatro participantes foram submetidos ambulatorial gestão (culturas, fluidos IV, antibióticos, ou dronabinol prescrição) sem a necessidade de reinternação hospitalar. CONCLUSÃO: O mais educação e monitoramento no período perioperatório é viável usando um aplicativo de assistência médica. Testando até que ponto implementação de utilização vai melhorar triagem do paciente e reduzir readmissões é garantido. PMID: 30694938 [PubMed - como fornecido pela editora]
Sativex uso a longo prazo: um estudo aberto em pacientes com espasticidade devido à esclerose múltipla.Serpell MG, Notcutt W, Collin Chttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22878432?dopt=Abstract Curr Opin Pediatr. 2019 Jan 28 FINALIDADE DA REVISÃO: O advento da cannabis legalizado em várias regiões do Estados Unidos tornou a droga mais acessível aos pediátrica pacientes. Pediatras e Pediatric Emergency Medicine Provedores de enfrentar nova desafios no aconselhamento ambos os pacientes e seus pais, diagnosticando ingestões exploratórios de canabinóides em crianças, e gestão complicações da prolongada, cannabis pesado uso em adolescentes. O objetivo deste artigo de revisão é para proporcionar aos médicos um resumo sucinto de literatura sobre tetrahidrocanabinol (THC) farmacocinética recentes, farmacodinâmica, impactos sobre o desenvolvimento, bem como apresentações de aguda e toxicidade crónica. ACHADOS RECENTES: Muitas crianças sendo admitidos no hospital para toxicidade de cannabis foram expostos a produtos de elevada concentração, tal como comestíveis, resinas, ou fluido vaping. Esses produtos contêm extremamente elevado As concentrações dos canabinoides, e conduzir a sedação, respiratório depressão e outros efeitos adversos. Toxicidade crónica associada com o consumo de cannabis inclui alterações cognitivas e canabinóide síndrome de hiperemese. RESUMO: Os médicos devem fornecer orientações para pacientes pediátricos e seus cuidadores para reduzir o risco de exposição acidental cannabis, em particular com produtos de alta concentração. Além disso, os clínicos deve considerar a exposição cannabis crônica ao avaliar certo reclamações, tais como vômitos crônicos ou desempenho educacional na escola. PMID: 30694824 [PubMed - como fornecido pela editora]
A esclerose múltipla e extrato de cannabis: resultados do estudo MUSEC.Zajicek JP, JC Hobart, Slade A, D Barnes, Mattison PG, MUSEC Research Grouphttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22791906?dopt=Abstract Psychopharmacology (Berl). 2019 Jan 29 FUNDAMENTAÇÃO: O sistema endocanabinóide desempenha um papel importante na organização do comportamento defensivo de pânico-like. situações ameaçadoras estimular áreas do cérebro, tais como o hipotálamo dorsomedial (DMH). Contudo, há uma carência de estudos abordando o papel do endocanabinóide DMH sistema em respostas de pânico-like. OBJETIVOS: Nosso objetivo foi verificar quais os mecanismos subjacentes respostas mediadas por anandamida na DMH. MÉTODOS: Para testar a hipótese de que a anandamida produz panicolítico efeitos semelhantes, que ratinhos tratados com micro-injecções intra-DMH de veículo ou de doses crescentes de anandamida (0,5, 5, ou 50 pmol) e depois confronto realizado com o cenchria Sul americana cobra Epicrates Assis. RESULTADOS: Intra-DMH tratamento anandamida produziu uma dose-resposta em forma de U curva com nenhum efeito da menor (0,5 pmol) ou o mais alto (50 pmol) dosear e inibição significativa das respostas de tipo pânico no intermediário (5 pmol) dose. Além disso, este efeito panicolítico semelhante foi impedido pela pré-tratamento da DMH com o antagonista do receptor CB1 AM251 (100 pmol). No entanto, o pré-tratamento da DMH com o antagonista do receptor de TRPV1 6-iodo-nordihydrocapsaicin (3 nmol) restaurou o efeito panicolítico semelhante de a dose mais elevada de anandamida. Imuno-histoquímica revelou que CB1 receptores estavam presentes principalmente em fibras axonais, enquanto que os receptores TRPV1 foram encontrados em torno quase que exclusivamente a pericários em DMH. CONCLUSÕES: Os resultados sugerem que exerce uma anandamida panicolítico-efeito como no DMH por activação dos receptores CB1 e que receptores TRPV1 estão relacionadas com a falta de efeito da dose mais elevada de anandamida. PMID: 30694375 [PubMed - como fornecido pela editora]
Novel Δ (9) -tetra-hidrocanabinol formulação Namisol® tem uma farmacocinética benéficos e prometendo efeitos farmacodinâmicos.Klumpers LE, Beumer TL, van Hasselt JG, Lipplaa A, Karger LB, Kleinloog HD, Freijer JI, de Kam ML, van Gerven JMhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22680341?dopt=Abstract Psychopharmacology (Berl). 2019 Jan 29 JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A adolescência é um período sensível de cérebro desenvolvimento, durante o qual pode haver um aumento da vulnerabilidade à efeitos de uso de drogas. Apesar disso, os efeitos a longo prazo do consumo de cannabis durante este período de desenvolvimento na cognição são mal compreendidos. MÉTODOS: Foram expostos ratos adolescentes com doses crescentes de Δ9-tetra-hidrocanabinol (THC) -a componente primário de psicoactiva solução veículo de cannabis, ou durante dias pós-natal (PND) 35-45, um período de desenvolvimento que é análoga à adolescência humano (doses de THC: PND 35-37, 2,5 mg / kg; PND 38-41, 5 mg / kg; PND 42-45, 10 mg / kg). Após um período de abstinência, na idade adulta, os ratos foram testados em um ecrã táctil automatizado versão de um pares associados aprendizagem (PAL) tarefa para avaliar a sua capacidade para aprender e recordar associações objeto-localização. inibição de pré-pulso (PPI) da resposta de sobressalto também foi medido em três pontos de tempo (5 dias, 4 meses e 6 meses após a exposição) para avaliar sensório gating, o capacidade de filtrar informações sensoriais insignificante do meio Ambiente. RESULTADOS: Em comparação com ratos expostos ao veículo sozinho, ratos expostos a THC durante a adolescência levou mais tempo para aprender a tarefa PAL quando testado em idade adulta, mesmo quando os ensaios continha estímulos visualmente idênticos que diferiam apenas no local. Apesar disso, não foram observadas diferenças mais tarde nos testes, quando os ensaios continha estímulos visualmente distintas em diferentes Localizações. Os ratos expostos ao THC também mostrou deficiências no sensório intermitcia, como medido por inibição de pré-pulso da resposta de sobressalto, embora esse déficit se parecem diminuir ao longo do tempo. CONCLUSÃO: Tomados em conjunto, a exposição THC durante a adolescência produz déficits de longo prazo na aprendizagem associativa e gating sensório-motor, embora o impacto desses déficits parece diminuir com o tempo. Assim, adolescência pode representar um período de desenvolvimento neurocognitivo que é vulnerável a os malefícios do consumo de cannabis, embora a estabilidade de tais danos é incerto. PMID: 30694374 [PubMed - como fornecido pela editora]
Fumado cannabis para espasticidade na esclerose múltipla: um ensaio controlado por placebo, randomizados.Corey-Bloom J, Wolfson t, Gamst A, Jin S, Marcotte TD, Bentley H, B Gouauxhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22586334?dopt=Abstract Liver Transpl. 2019 Jan 28 A maconha é legalizada para qualquer uso médico ou recreativo em mais da metade dos Estados Unidos e no Canadá, mas muitos centros de transplante não vai pacientes da lista que estão usando maconha. No entanto, o efeito da maconha na resultados do transplante permanece obscuro. Assim, foi realizada uma retrospectiva análise de todos os adultos (≥ 18 anos de idade) pacientes de transplante de fígado tratados em nosso centro entre 2007 e 2017. Os pacientes foram agrupados de acordo com sua o uso de maconha e status de fumar tabaco. Também avaliamos o consumo de tabaco estatuto para a avaliação comparativa. Pós morbidade transplante, mortalidade e de sobrevivência do enxerto, foram avaliados. 327 pacientes foram incluídos, e 172 (53%) dos pacientes eram fumadores de tabaco, [71 corrente, 101 anterior]; 82 (25%) pacientes foram marijuana fumantes, [13 corrente, 69 ex-fumadores]; 65 (20%) pacientes foram ambos marijuana e fumadores de tabaco, e 138 (42%) informou nunca ter fumado maconha ou tabaco. Após ajustamento, a corrente usuários de tabaco eram mais de três vezes mais probabilidades de morrer dentro de 5 anos, em comparação com não utilizadoras (HR 3,25, 95% IC 1,63, 6,46, p <0,001), mas nenhuma diferença foi observada entre os usuários de maconha nunca atual / anterior e (HR 0,52, 95% CI0.26, 1,04, p = 0,06). Não houve diferenças significativas em regime de internamento complicações respiratórias, reintubação, ou> 24 horas de intubação foi visto. No geral, o uso de maconha pré-transplante, passado ou presente, não parece impacto resultados do transplante de fígado; no entanto, o tabagismo continua prejudicial. Este artigo é protegido por direitos autorais. Todos os direitos reservados. PMID: 30693668 [PubMed - como fornecido pela editora]
Um, de grupos paralelos controlado com placebo, estudo randomizado retirada de indivíduos com sintomas de espasticidade devida a esclerose múltipla que estão a receber a longo prazo Sativex® (Sativex).Notcutt W, R Langford, Davies P, Ratcliffe S, R Pottshttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21878454?dopt=Abstract Ann Maxillofac Surg. 2018 Jul-Dec Osteomielite da mandíbula é mais comumente causada por bactérias infecções e raramente é associada a infecções fúngicas. Em 2003, Friedman et al. estudaram a relação de múltiplas drogas, incluindo marijuana, opiáceos, nicotina e álcool e o seu efeito sobre o sistema imunitário. Isto é importante considerar os potenciais riscos e complicações de pacientes que estão imunocomprometidos e apresentar um histórico de abuso de substâncias. Estes complicações incluem infecções e osteomielite que podem ser associados com vários microrganismos; alguns dos microrganismos mais comuns isolada em osteomielite da mandíbula incluem Streptococcus, Eikenella, e Candida. Candida albicans é comumente encontrados na pele e mucosa de indivíduos saudáveis; no entanto, tem sido comprovada para causar doenças em indivíduos que estão imunocomprometidos. Dois casos de mandibular osteomielite após extrações dentárias de rotina e um histórico de abuso de drogas, incluindo heroína e marijuana, são apresentados nesta série de casos. Estes infecções específicas foram resistentes à terapia com antibióticos múltiplos e cresceu C. albicans espécies em culturas colhidas. Estes casos foram tratados com irrigação e desbridamento ou ressecção mandibular em combinação com tratamento antimicrobiano e fluconazol com resolução completa. Apesar osteomielite é mais comumente causada por infecções bacterianas, especial atenção deve ser dada a pacientes com histórico médico de imunossupressão e uso de drogas por via intravenosa. Os pacientes que não respondem a antibióticos de largo espectro pode se beneficiar de culturas bacterianas e fúngicas e sensibilidade. tratamento antifúngico com um agente antifúngico, tal como fluconazol por via oral, é indicado se os organismos fúngicos são colhidos na cultura. PMID: 30693264 [PubMed]
Um estudo randomizado, duplo-cego, de grupo paralelo, controlado por placebo, de concepção enriquecido de Sativex * (Sativex (®)), como terapia adjuvante, em indivíduos com espasticidade refractário causados ​​pela esclerose múltipla.Novotná A, Mares J, Ratcliffe S, Novakova I, Vachova H, Zapletalova O, Gasperini C, Pozzilli C, Cefaro G, Comi L, Rossi P, Ambler Z, Stelmasiak Z, Erdmann A, Montalban X, Klimek A, Davies P , Sativex espasticidade Grupo de Estudohttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21362108?dopt=Abstract Front Cell Neurosci. 2018 O cerebelo é sensível a etanol (EtOH) consumo. EtOH crónica consumo prejudica a aprendizagem de motor através da modulação do circuito cerebelar transmissão sináptica e plasticidade de longo prazo. Sob condições in vitro, aguda EtOH inibe tanto a fibra paralela (PF) e fibra de escalada (CF) a depressão de longo prazo (LTD). No entanto, até agora não tem sido investigada como crónica consumo EtOH afecta sensorial evocado por estimulação LTD no interneurónios camada molecular (MLIS) para a célula de Purkinje (PC) sinapses (MLI-PC LTD) no córtex cerebelar dos animais vivos. Neste estudo, nós investigou o efeito do consumo de EtOH crónica em facial estimulação evocada MLI-PC LTD, usando uma técnica eletrofisiológica como bem como métodos farmacológicos, em ratos anestesiados com uretano. nossos resultados mostraram que a estimulação induzida facial MLI-PC LTD nos ratinhos de controlo, mas ele não pode ser induzida em ratos com EtOH consumo crónico (0,8 g / kg; 28 dias). O bloqueio da actividade do receptor canabinde tipo 1 (CB1) com AM-251, impedido MLI-PC LTD nos ratinhos de controlo, mas revelou um óxido nítrico (NO) dependente de potenciação de longa duração (LTP) do MLI-PC transmissão sináptica (MLI-PC LTP) nos ratos de consumo de EtOH. Notavelmente, com a aplicação de um doador de NO, S-nitroso-N-acetil-D, L-penicilamina (SNAP) só impediu a indução da MLI-PC LTD, mas uma mistura de SNAP e AM-251 revelou uma MLI-PC LTP em ratinhos de controlo. Em contraste, a inibição da NO-sintase (NOS) revelou a facial induzida por estimulação MLI-PC LTD no consumo de EtOH ratos. Estes resultados indicam que o consumo a longo prazo de EtOH pode prejudicar o -Estimulação sensorial induzida MLI-PC LTD através da activação de um NÃO sinalização via no córtex cerebelar in vivo em ratinhos. Nossos resultados sugerem que a exposição EtOH crônica causa um déficit na aprendizagem motora cerebelar função e pode estar envolvido na prejudicada sináptica MLI-PC gabaérgico plasticidade. PMID: 30692916 [PubMed]
Plasma canabinóides farmacocinética seguintes delta9-tetra-hidrocanabinol bucal controlada e administrao de extracto de cannabis para a mucosa bucal.Karschner EL, Darwin WD, Goodwin RS, S Wright, Huestis MAhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21078841?dopt=Abstract CMAJ. 2019 Jan 28#VALUE!
Randomizado controlado de Sativex a hiperactividade do detrusor deleite na esclerose múltipla.Kavia RB, De Ridder D, Constantinescu CS, Stott CG, Fowler CJhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20829244?dopt=Abstract CMAJ. 2019 Jan 28#VALUE!
Um estudo randomizado, estudo piloto duplo-cego, de cruzamento avaliar o efeito de nabilona em espasticidade em pessoas com lesão da medula espinal.Pooyania S, Ethans K, Szturm T, Casey A, Perry Dhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20434606?dopt=Abstract CMAJ. 2019 Jan 28#VALUE!
Um estudo duplo-cego, randomizado, estudo, de grupos paralelos controlado com placebo, de Sativex, em indivíduos com sintomas de espasticidade devida a esclerose múltipla.Collin C, Ehler E, Waberzinek L, Alsindi Z, Davies P, K Powell, Notcutt W, O'Leary C, Ratcliffe S, Nováková I, Zapletalova O, Piková J, Z Amblerhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20307378?dopt=Abstract J Surg Res. 2019 Mar FUNDAMENTO: O melanoma maligno é uma doença maligna complexo com significativa Morbidade e mortalidade. A incidência continua a aumentar, e apesar avanços no tratamento, o prognóstico é pobre. Assim, é necessário desenvolver novas estratégias para o tratamento deste tipo de câncer agressivo. Sintético canabinóides têm sido implicados na inibição da proliferação de células cancerosas, reduzir o crescimento tumoral, e reduzir a metástase. Foi desenvolvido um estudo exclusivo incidindo sobre os efeitos do tratamento com um derivado de canabinóides no tumores de melanoma maligno em um modelo murino. MÉTODOS: tumores de melanoma B16F10 Murino foram estabelecidas por via subcutânea em Murganhos C57BL / 6. Os ratinhos foram então tratados com injecções intraperitoneais de veículo duas vezes por semana (controlo-grupo 1, n = 6), Cisplatina 5 mg / kg / semana (Grupo 2; n = 6), e canabidiol (CBD) de 5 mg / kg duas vezes por semana (grupo 3; n = 6). Os tumores foram medidos e o volume calculado como (4π / 3) x (largura) 2/2 × (Comprimento / 2). O tamanho do tumor e as curvas de sobrevivência foram medidos. Os resultados foram comparadas utilizando uma análise de variância de uma via com o teste de comparação múltipla. RESULTADOS: Um decréscimo significativo no tamanho do tumor foi detectada em ratinhos tratados com CBD quando comparado com o grupo de controlo (P = 0,01). A sobrevivência curva de tumores de melanoma tratadas com CBD aumentada quando comparado com o grupo de controlo e foi estatisticamente significativa (P = 0,04). O crescimento curva de sobrevivência e curva de tumores de melanoma tratadas com cisplatina eram significativamente diminuída e aumento, respectivamente, quando comparado com o o controlo e os grupos tratados com CBD. Ratos tratados com cisplatina demonstrou o tempo de sobrevivência mais longa, mas a qualidade de vida e movimento de ratinhos tratados com CBD foram observados como sendo melhor. CONCLUSÕES: demonstrar um potencial efeito terapêutico benéfico da canabinóides, o que poderia influenciar o curso de melanoma em um murino modelo. Aumento da sobrevida e menos tumorigenicidade são novos resultados que deve orientar a investigação para compreender melhor os mecanismos pelos quais canabinides poderia ser utilizada como tratamento adjuvante de cancro, melanoma especificamente. Mais estudos são necessários para avaliar este tratamento potencialmente nova e inovadora de melanoma maligno. PMID: 30691796 [PubMed - no processo]
Ausência de efeito do tratamento à base de cannabis em medidas clínicas e laboratoriais em esclerose múltipla.Centonze D, Mori M, Koch L, Buttari F, CODECA C, Rossi, S, MT Cencioni, Bari H, Fiore S, Bernardi L, L Battistini, Maccarrone Mhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19768368?dopt=Abstract Psychol Med. 2019 Jan 29#VALUE!
efeitos psicopatológicos e cognitivos dos canabinóides terapêuticos em esclerose múltipla: um duplo-cego, controlado por placebo, num estudo de cruzamento.Aragona H, Onesti E, V Tomassini, Conte A, Gupta S, Gilio F, Pantano P, Pozzilli C, H Inghillerihttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18978501?dopt=Abstract Harm Reduct J. 2019 Jan 28 TEMA: Um levantamento de 239 questão transversal foi enviado via e-mail em Janeiro 2017 para reunir informações completas sobre o uso de cannabis de pacientes de maconha médica canadenses registrados com um governo federal autorizou licenciado produtor cannabis, resultando em 2032 levantamentos completos. MÉTODOS: A pesquisa reuniu dados demográficos detalhados e abrangentes informações sobre os padrões de pacientes de consumo de cannabis médica, incluindo perguntas que avaliam o impacto auto-relatado de cannabis no uso de medicamentos, substâncias ilícitas, álcool e tabaco. RESULTADOS: Os participantes foram 62,6% do sexo masculino (n = 1271) e 91% de caucasianos (n = 1839). A idade média foi de 40 anos de idade, e dor e condições de saúde mental representavam 83,7% de todos os participantes (n = 1700). Em seguida, 74,6% dos relatos do uso de cannabis diariamente (n = 1515) e quantidade utilizada por significar dia foi de 1,5 g. A substituição mais citada foi para a prescrição drogas (69,1%, n = 953), seguido por álcool (44,5%, n = 515), o tabaco (31,1%, n = 406), e substâncias ilícitas (26,6%, n = 136). opióide medicamentos representavam 35,3% de toda a substituição de drogas de prescrição (n = 610), seguido por antidepressivos (21,5%, n = 371). Do 610 menções de medicamentos opióides específicos, os pacientes relatam a cessação total do uso de 59,3% (n = 362). CONCLUSÕES: Este estudo oferece uma perspectiva única, concentrando-se sobre o uso de uma fonte padronizada, regulamentado pelo governo de cannabis médica por pacientes cadastrados no programa de cannabis medicinal federal do Canadá. o resultados fornecem uma visão granular de padrões de pacientes de maconha medicinal uso e os impactos auto-relatados subsequentes sobre o uso de opióides, álcool e outras substâncias, somando-se um crescente corpo de acadêmico pesquisas sugerindo que o aumento do acesso regulado às médica e cannabis recreativas pode resultar em uma redução no uso de e danos subseqüentes associados com opiáceos, álcool, tabaco e outras substâncias. PMID: 30691503 [PubMed - no processo]
um estudo neurofisiológicos em pacientes com esclerose múltipla progressiva secundária: efeitos sobre o sistema canabinde nociceptiva induzida.Conte A, Bettolo CM, Onesti E, Frasca V, Iacovelli E, F Gilio, Giacomelli E, Gabriel H, Aragona M, V Tomassini, Pantano P, Pozzilli C, H Inghillerihttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18603457?dopt=Abstract Int J Mol Sci. 2019 Jan 25 sementes de cânhamo (Fructus cannabis) é rica em lignanamides, e inicial testes de rastreio biológicos mostraram o seu potencial anti-inflamatório e capacidade anti-oxidante. Este estudo investigou os efeitos possíveis e mecanismo subjacente de cannabisin F, um lignanamide cânhamo, contra resposta inflamatória e estresse oxidativo em lipopolissacárido células (LPS) estimulada por BV2 microglia. Cannabisin F suprimiu a os níveis de produção e o ARNm de mediadores pró-inflamatórios, tais como α factor de interleucina 6 (IL-6) e de necrose tumoral (TNF-a) em um forma dependente da concentração em estimulada por LPS de células da microglia BV2. Além disso, cannabisin F melhoradas expressão SIRT1 e bloqueados induzida por LPS NF-kB (factor nuclear kappa B) a activação da via de sinalização por inibir fosforilação de IκBα (Inibir proteínas do factor nuclear kapaB) e p65 NF-kB. E o EX527 inibidor SIRT1 inibiu significativamente o efeito de cannabisin F sobre a produção de citocinas pró-inflamatórias, o que sugere que os efeitos anti-inflamatórios de cannabisin F são dependentes de SIRT1. Em Adicionalmente, cannabisin F reduziu a produção de oxigénio reactivo celular espécies (ROS) e promovida a expressão de Nrf2 (factor nuclear eritróide-2 relacionada com um factor de 2) e HO-1 (heme oxigenase-1), sugerindo que os efeitos anti-oxidativos de cannabisin F estão relacionadas com a sinalização de Nrf2 caminho. Coletivamente, estes resultados sugerem que o neuro-protecção efeito de cannabisin F contra a resposta inflamatória induzida por LPS e o stress oxidativo em células microgliais bv2 envolve a SIRT1 / NF-kB e Nrf2 caminho. PMID: 30691004 [PubMed - no processo]
Estado actual de tratamento de cannabis de esclerose múltipla com uma capa apresentação ilustrativa de um doente com MS, tiques vocais complexos, distonia paroxismal, e dependência marijuana tratada com dronabinol.Deutsch SI, Rosse RB, Connor JM, Burket JA, Murphy ME, Fox FJhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18496477?dopt=Abstract Plant Dis. 2016 Apr plantas Brassicaceae ricos em glucosinolatos têm sido usados ​​como biofumigants para a gestão de Rhizoctonia solani (teleomorfo: Thanatephorus cucumeris) e outros agentes patogénicos presentes no solo. Eficácia do tecido da planta Brassica tem principalmente sido atribuída a isotiocianatos tóxicos libertados por hidrólise de glucosinolatos. Gestão de R. solani AG-1 IA, o agente causal da bainha praga do arroz (Oryza sativa), usando biofumigação, é promissor, mas as necessidades mais de validação. actividade biofumigação de nove plantas Brassicaceae e dois outras espécies relacionadas, foram avaliados in vitro com solos de Texas, Arkansas, ou Mississippi. Todas as plantas avaliadas significativamente suprimido o crescimento micelial de R. solani AG-1 IA. Mostarda (Brassica juncea) cultivares ( 'Marca 199', 'Ruby Streak', 'Florida Broadleaf' e 'Green Wave') consistentemente proporcionou a maior (> 90%) de inibição do micélio, enquanto júncea cânhamo (Crotalaria juncea) e couve chinesa (B. rapa) teve a menor efeito supressor. B. juncea 'Red Giant' e 'Sheali Hong', nabo (B. rapa), couve (B. oleracea), e rúcula (Eruca sativa) mostrou intermediário ou eficácia foram inconsistentes. Efeitos da pasteurização do solo e da planta taxas de alteração de tecido foram examinados com B. juncea Marca 199 e Texas solo. A inibição do crescimento micelial tornou-se maior com o aumento da planta as taxas de alteração até 3,2% (peso / peso) no solo. pasteurização do solo quase suprimiu completamente a libertação de isotiocianato de alilo (AITC). o solo não pasteurizados alterado com 0,5% (peso / peso) do material vegetal libertado 96% mais do que o AITC solo tratado com 0,25% (p / p) da material vegetal. Observaram-se os níveis mais elevados de libertação AITC em 12 e 24 horas após a alteração do solo, com 0,25 e 0,5% (p / p) da planta material, respectivamente. efeitos antifúngicos de B. juncea são atribuídos aos dependente da dose da produção de AITC volátil e poderia ser utilizado para controlar a ferrugem da bainha do arroz causada por R. solani AG-1 IA. PMID: 30688626 [PubMed]
delta9-tetrahydrocannabinol bucal / canabidiol para a dor neuropática associada com esclerose múltipla: um, aberto, experimentação descontrolada extensão de 2 anos.Rog DJ, Nurmikko TJ, Jovem CAhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18035205?dopt=Abstract Chemosphere. 2019 Jan 22 O presente estudo centrou-se no 11-nor-9carboxy-Δ9-THC (THC-COOH) e Benzoilecgonina (BE), os metabólitos mais comuns de cannabis e cocaína, respectivamente, presentes em águas de esgoto doméstico que entra no águas residuais estações de tratamento. Os objectivos do estudo eram: (1) para validar o método analítico de detecção em águas residuais e de lamas; (2) para determinar contribuição de biodegradação e outros processos para a remoção do reactor biológico da planta de tratamento de águas residuais (ETAR) ea resposta de biomassa para diferentes concentrações de droga. O ultra-Desempenho Cromatografia Líquida acoplada ao conjunto método de Espectrometria de Massa mostrou poder ser repetido e fiável (recuperação de> 75%; repetibilidade <10-15%; viés incerteza <10) para medições em águas residuais; o ultra-som assistida extracção (USE) demonstrou ser fiável como pré-tratamento de activada lodo fase sólida. Ambas as drogas foram completamente removidos a partir da fase líquida em o reactor biológico em escala laboratorial dentro de 24 h. Biodegradação foi o principal BE mecanismo de remoção, e a primeira ordem modelo cinético proporcionou o melhor ajuste dos dados experimentais. THC-COOH foi removido principalmente devido a uma combinação de adsorção e de biodegradação; adsorção foi melhor descrita pelo modelo cinético de pseudo-segunda e a Freundlich isotérmica. Ambas as drogas nas concentrações mais elevadas provocaram inibição oxidação de azoto e remoção de carbono. PMID: 30690404 [PubMed - como fornecido pela editora]
Randomizado controlado da medicina baseada em cannabis na espasticidade causada pela esclerose múltipla.Collin C, Davies P, Mutiboko IK, Ratcliffe S, Sativex espasticidade no MS Study Grouphttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17355549?dopt=Abstract J Pain. 2019 Jan 25 A dor crónica é comum, caro e difícil de tratar. muitas pessoas com dor crónica voltaram-se para a cannabis como uma forma alternativa de dor gestão. Relatamos os resultados de uma pesquisa em andamento, on-line de médicos usuários de cannabis com dor crônica em todo o país sobre como cannabis afeta dor gestão, saúde e uso de medicação para a dor. Nós também examinou se e como esses parâmetros foram afetados pelo uso recreativo concomitante e duração do uso (iniciante: <1 ano vs. experientes: ≥1 ano). 1.321 participantes (59% do sexo feminino, 54% ≥ 50 anos) completaram o estudo. Consistente com outros estudos de observação, ~ 80% relataram substituindo cannabis para medicamentos para a dor tradicionais (53% para os opióides, 22% de benzodiazepínicos), citando menos efeitos colaterais e melhor gestão sintoma como sua razão para fazê-lo. apenas os usuários médicos eram mais velhos (52 vs. 47, p <0,0001), menos propensos a beber álcool (66% vs 79%, p <0,0001), e mais susceptível de ser actualmente a tomar opióides (21% vs 11%, p <0,0001) do que os utilizadores com uma história médica de recreio + combinado. Comparado com os usuários novatos, utilizadores experientes eram mais susceptíveis de ser do sexo masculino (64% vs 58%, p <0,0001), tomar nenhuma das medicações concomitantes dor (43% vs. 30%), e comunicar a melhoria da saúde (74% vs 67%, p = 0,004) com o uso. Dado que a dor crônica é a mais comum razão para a obtenção de uma licença de cannabis médica, estes resultados destaque clinicamente importantes diferenças entre a população que muda de médica consumidores de cannabis. Mais pesquisas são necessárias para entender melhor a dor eficaz gestão de regimes para consumidores de cannabis médicos. PERSPECTIVA: Este artigo apresenta resultados que confirmam estudos clínicos anteriores que sugerem que cannabis pode ser um analgésico eficaz e potencial substituto opióide. Os participantes relataram melhoria da dor, da saúde, e menos efeitos laterais como Fundamentação lógica para a substituição. Este artigo destaca como o uso duração e intenções para uso afetar relatou tratamento e efeitos de substituição. PMID: 30690169 [PubMed - como fornecido pela editora]
uso a longo prazo de um medicamento à base de cannabis no tratamento da espasticidade e outros sintomas na esclerose múltipla.Wade DT, Makela PM, Casa H, Bateman C, Robson Phttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17086911?dopt=Abstract J Clin Child Adolesc Psychol. 2019 Jan 28 Adultos com transtorno de déficit de atenção infância hiperatividade (TDAH) experiência impairment em domínios funcionais centrais (por exemplo, educacional realização, status ocupacional, relações sociais, abuso de substâncias e comportamento criminoso), mas não está claro qual deficiências co-ocorrer e se subgrupos experimentar padrões diferenciáveis, nenhum ou todos domínios funcionais acima mencionados. foi utilizada a análise de perfil latente (LPA) para caracterizar os padrões de impairment. Os dados do TDAH Pittsburgh foram usados ​​Estudo longitudinal. Os 317 participantes foram 25 anos de idade e tinha TDAH na infância. LPA caracterizado a variabilidade entre o uso de substâncias (Consumo de álcool, tabagismo, uso de maconha), o comportamento criminoso, impairment pares, nível educacional, relação materna, financeira dependência, e atividade sexual entre os jovens adultos com TDAH na infância. preditores infância de perfis foram examinados, e os perfis foram ADHD em comparação com um grupo de comparação combinado sem TDAH também seguido longitudinalmente (n = 217). Cinco perfis foram encontrados: impairment prototypic grupo (54%), grupo de alto consumo excessivo de álcool (17%), um grupo de uso alta marijuana (10%), grupo actividade criminosa elevado (3%), e alta insuficiência de vários domínios grupo (17%). Todos os perfis foram prejudicados em comparação com não-TDAH adultos jovens. variáveis ​​infância raramente predisseram significativamente perfis. jovens adultos com TDAH na infância têm padrões de imparidade diferenciáveis ​​que variam com base no uso da substância, comportamento criminoso, e número de deficientes clinicamente domínios. Quase todos os perfis de TDAH adultos jovens foram prejudicados em pares, educacional e domínios financeiros, e não havia uma ADHD nonimpaired perfil. Utilização de substâncias específicas foi elevada entre os subgrupos de, mas não todos, os jovens adultos com histórias de TDAH. Finalmente, a elevada entre domínios Perfil de alterações foi prejudicada em todos os domínios. PMID: 30689405 [PubMed - como fornecido pela editora]
O tratamento da espasticidade com Delta9-tetra-hidrocanabinol em pessoas com lesão da medula espinal.Hagenbach L, Luz S, N Ghafoor, Berger JM, Grotenhermen F, Brenneisen R, H Mäderhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17043680?dopt=Abstract ACS Chem Neurosci. 2019 Jan 28 Cannabis (Cannabis sativa) é a droga mais utilizada no mundo, com uma estimativa de 192 milhões de usuários globalmente. O psicoativa principal componente da cannabis é (-) - trans-Δ9-tetrahidrocanabinol (Δ9-THC), um molécula com uma gama diversa de acções farmacológicas. O único e intoxicação distintivo causada por Δ9-THC reflete principalmente parcial acção agonista nos receptores de canabinóides centrais tipo 1 (receptores CB1). Δ9-THC é uma tratamento terapêutico aprovado para uma gama de condições, incluindo crónica dor, náusea induzida pela quimioterapia e vómitos, e está a ser investigado em indicações tais como a anorexia nervosa, agitação em demência, e Síndrome de Tourette. Ele está disponível como um produto farmacêutico em regulamentado produtos tais como Marinol®, Sativex®, e Namisol®, bem como numa sempre crescente gama de cannabis medicinal e recreativo não registrada produtos. Enquanto cannabis é um medicamento antigo, uso contemporâneo é envolvido em controvérsia legal, científico, social e, muitas das quais relaciona-se com os riscos potenciais e benefícios da própria Δ9-THC. Robusto debate contemporâneo envolve o valor terapêutico do Δ9-THC em diferentes doenças, a sua capacidade para produzir psicose e transtorno cognitivo e o viciante e "porta de entrada" potencial da droga. Esta avaliação irá fornecer um perfil da química, farmacologia, toxicologia e de lazer e utilizações terapêuticas de Δ9-THC, bem como o histórico e social importância deste psicoativo original, distintivo, e onipresente substância. PMID: 30689342 [PubMed - como fornecido pela editora]
tratamento de dose baixa com o sintética canabinóides Nabilone reduz significativamente a dor espasticidade relacionada com: um ensaio cruzado controlado com placebo, duplo-cego.Wissel J, Haydn t, J Müller, Brenneis C, Berger t, Poewe W, Schelosky LDhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16988792?dopt=Abstract Drugs R D. 2019 Jan 28 Um surto de multi-estado recente de hemorragia com risco de vida após inalação de canabinóides sintéticos tem sido atribuído à contaminação com o raticida anticoagulante (LAAR) brodifacum de longa acção, um De segunda geração, altamente potentes, de acção prolongada derivado do comumente sangue usados ​​mais fina varfarina. Enquanto que o tratamento a longo prazo com doses elevadas de vitamina K1 restaura coagulação, ela não afeta o metabolismo bromadifacoum ou afastamento, e, consequentemente, bromadifacoum permanece no corpo humano para vários meses, o que predispõe ao risco de sangramento e recorrência desenvolvimento de lesão independente de coagulação em tecidos extra-hepáticos e fetos. Isso fez com que a avaliação das medidas farmacológicas que acelerar apuramento bromadifacoum de pacientes envenenados. Desde o indução de certas enzimas do citocromo P450 (CYP) acelera a varfarina metabolismo, usando indutores do CYP, como fenobarbital, para acelerar apuramento bromadifacoum parece plausível. No entanto, ao contrário de varfarina, bromadifacoum não sofre metabolismo significativo no fígado, nem ter os efeitos do fenobarbital no metabolismo da vitamina K1 sido previamente determinado. Além disso, a segurança de fenobarbital em Doentes intoxicados com bromadifacoum não foi estabelecida. Portanto, propor que indutores do CYP não deve ser utilizado para acelerar o apuramento de brodifacoum de pacientes envenenados, mas que as abordagens alternativas, tais como reduzir a recirculação entero-hepática de brodifacoum, ou usando lípidos emulsões para limpar bromadifacoum por todo o corpo, ser considerado. PMID: 30689138 [PubMed - como fornecido pela editora]
O efeito de cannabis em incontinência de urgência em pacientes com esclerose múltipla: um ensaio multicêntrico, controlado por placebo, aleatorizado (CAMS-STUI).Freeman RM, Adekanmi O, Waterfield MR, Waterfield AE, Wright D, J Zajicekhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16552618?dopt=Abstract J Addict Med. 2019 Jan 24 OBJETIVOS: O uso do E-cigarro aumentou dramaticamente entre os adolescentes em nos últimos 5 anos, juntamente com um aumento constante no uso diário de maconha. Este período coincide com um aumento histórico em depressão e suicídio ideação entre os adolescentes. Neste estudo, descrevemos as associações entre e-cigarro e uso de maconha e sintomas depressivos e ideação suicida em uma grande amostra nacionalmente representativa de ensino médio alunos. MÉTODOS: Foram utilizados dados das 2 ondas mais recentes (2015 e 2017) do Risco Youth Survey Comportamento. A nossa amostra (n = 26821) incluído apenas participantes com informações completas para a idade, sexo, raça / etnia, e exposição ao e-cigarros e maconha (89,5% dos entrevistados). Nós regressões logísticas multivariadas realizados para explorar as associações entre o uso único ou duplo de e-cigarro e maconha e depressiva e sintomas suicidas no ano passado de ajuste para fatores de confusão relevantes. RESULTADOS: E-cigarette-somente para uso foi relatado em 9,1% dos participantes, marijuana-use apenas em 9,7%, e e-cigarro dupla utilização / maconha em 10,2%. E-cigarro única utilização (vs sem utilização) foi associada com aumento da probabilidade de reportando ideação suicida (odds ratio ajustadas [AOR]: 1,23, 95% CI 1,03-1,47) e sintomas depressivos (AOR: 1,37, IC de 95% 1,19-1,57), que foi também observado com marijuana única utilização (AOR: CI 1,25, 95% e 1,04-1,50 AOR: Cl 1,49, 95% de 1,27-1,75) e utilização dupla (AOR: 1,28, IC de 95% 1,06-1,54 e AOR: 1,62, IC de 95% 1,39-1,88). CONCLUSÕES: Juventude com e-cigarro e maconha utilização simples e dupla teve aumento da probabilidade de relatar sintomas de depressão e suicídio em comparação com jovens que negaram o uso. Há uma necessidade de prevenção eficaz e estratégias de intervenção para ajudar a mitigar os resultados adversos para a saúde mental na esta população. PMID: 30688723 [PubMed - como fornecido pela editora]
Canabinóides em estudo esclerose múltipla (CAMS): os dados de segurança e eficácia para 12 meses de acompanhamento.Zajicek JP, Sanders HP, Wright DE, Vickery PJ, Ingram WM, Reilly SM, Nunn AJ, Teare LJ, Fox PJ, Thompson AJhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16291891?dopt=Abstract JMIR Res Protoc. 2019 Jan 28 INTRODUÇÃO: A dor crônica afeta uma proporção significativa da população e apresenta um grande desafio para médicos e especialistas em dor. apesar de a disponibilidade de opções de tratamento farmacológicas como os opióides, muitos pacientes continuam a sentir dor persistente. Canabinóides presente um opção alternativa com alguns dados sobre a eficácia; no entanto, até à data, um revisão sistemática de eventos adversos (EAs) avaliação e reporte em ensaios clínicos randomizados (RCTs) que envolvem os canabinóides não tem sido realizada. Como resultado, não está claro se um perfil claro de -Canabinóide associada AEs foi detalhado com precisão na literatura. Como canabinóides são susceptíveis de se tornarem disponíveis para os pacientes do num futuro próximo, é importante estudar o quão bem AEs foram relatados em ensaios de modo que o perfil de segurança de canabinóides pode ser melhor compreendida. OBJETIVO: Com um potencial enorme mudança para o uso de canabinóides para controlar a dor crônica e espasticidade, este estudo tem como objetivo revelar o adequação dos relatórios AE e AEs específicas de canabinóides neste cenário. A espasticidade é um dos principais contribuintes para a dor crônica em pacientes com múltiplos A esclerose múltipla (MS), com uma co-morbidade de 75%. Muitos estudos têm canabinóides foram realizados em espasticidade dolorosa relacionada-MS com dor relevante resultados, e esses estudos serão incluídos nesta revisão para abrangência. O resultado primário será a qualidade da avaliação AE e relatórios por aderência às normas consolidadas de Relatórios Ensaios (CONSORT) orientações. Os desfechos secundários incluem o tipo de AE, o método de comunicação AE, a gravidade da AE, a frequência de eventos adversos, paciente retiradas, e as razões para as retiradas. MÉTODOS: Iremos realizar uma revisão sistemática através da procura de primária relatos de duplo-cego, ensaios clínicos randomizados de canabinóides em comparação com o placebo e quaisquer tratamentos de comparação activos para crónica dor, com um desfecho primário directamente relacionada com a dor (por exemplo, a intensidade da dor, o alívio da dor, e interferência relacionadas com a dor). Vamos procurar o seguinte bases de dados: Medline, Embase, Cochrane Library, e PsycINFO. software RevMan será usada para meta-análise. RESULTADOS: O protocolo foi registada na Prospective Internacional Registo de Revisões Sistemáticas (CRD42018100401). O projeto foi financiado em 2018 e triagem foi concluída. extracção de dados está em curso e o primeiros resultados são esperados para ser submetido para publicação em janeiro ou Fev 2019. CONCLUSÕES: Nesta revisão será melhor elucidar a segurança de canabinóides para o tratamento de dor crónica e espasticidade através de aberturas de identificação na literatura para relatórios AE. Como em qualquer nova terapia, é essencial que a informação precisa em torno da segurança e eficácia de canabinóides ser claramente definidas e identificadas para equilibrar o benefício e danos descrito para os pacientes. TRIAL INSCRIÇÃO: PROSPERO CRD42018100401; https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?RecordID=100401. INTERNATIONAL REGISTRADO RELATÓRIO identificador (IRRID): DERR1-10.2196 / 11637. PMID: 30688655 [PubMed]
Randomizado, controlado julgamento da medicina baseada em cannabis na dor central na esclerose múltipla.Rog DJ, Nurmikko TJ, Friede T, Jovem CAhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16186518?dopt=Abstract Am J Health Behav. 2018 Sep 01 comportamentos de saúde do Adolescente objetivos podem estar ligados a elevada morbidade e mortalidade na idade adulta. Este estudo analisa as relações entre ampla conceitos para experiências adversas na infância (ACEs) e substância adolescente usar os resultados entre os jovens participando de uma pesquisa em todo o estado, baseado na escola. Métodos Os dados são de 8, 9, e 11 alunos participando de 2016 Minnesota Inquérito Student (N = 126868). A regressão logística foi usada para determinar se 10 tipos de adversidade relacionados ao abuso, doméstico disfunção, e alimentação e moradia de dificuldades, e 7 tipos de valentão vitimização foram associados com o tabaco juventude, álcool e maconha usar após o ajuste para a demografia, as percepções de risco, acadêmicos noivado, a comunicação entre pais, auto-estima, saúde e percepções. Resultados medidas individuais e cumulativos para a adversidade foram significativamente associado com probabilidades de jovens aumentou de iniciação substância cedo, binge beber, e tabaco diariamente, álcool e uso de maconha, mesmo com ajuste para os dados demográficos e outros factores contextuais. Conclusão Os resultados sugerem uma ligação significativa entre os conceitos gerais para ACEs e tabaco na adolescência, álcool e uso de maconha. Consideração de informações relacionadas com ACEs podem informar calendário e conteúdo de uso de substâncias atividades de prevenção e intervenção dirigida a jovens. PMID: 30688644 [PubMed - no processo]
[Efeito da dronabinol canabinóide sintético em dor central em pacientes com esclerose múltipla - publicação secundário].Svendsen KB, Jensen TS, Bach FWhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16014264?dopt=Abstract Arthritis Rheumatol. 2019 Jan 28 OBJETIVO: avaliar a variação no uso de opióides a longo prazo em pacientes com osteoartrite de geografia e acesso à saúde. MÉTODOS: Foi desenhado um estudo observacional de coorte entre osteoartrite pacientes submetidos a substituição total da articulação (TJR) no programa Medicare (2010- 2014). Estado de residência e de saúde acesso quantificadas ao área de serviço de cuidados primários (PCSA) nível como categorias de número de praticando prestadores de cuidados de saúde primários (PCPS) e categorias de reumatologistas por 1.000 beneficiários do Medicare foram as variáveis ​​independentes de interesse. A percentagem de pacientes de osteoartrite usando opióides longo prazo (^ 90 dias do período de 360 ​​dias imediatamente anterior TJR) dentro de cada PCSA foi a variável de resultado em um linear generalizada multi-nível modelo de regressão ajuste de case-mix a nível PCSA e políticas incluindo rigor dos programas de monitorização de medicamentos de prescrição e legalizados maconha medicinal no estado de nível. RESULTADOS: Um total de 358,121 pacientes com osteoartrite avançada com idade média de 74 anos, foram incluídos a partir de 4.080 PCSAs. A% média de não ajustado opiáceos longo prazo variou largamente entre os estados, que varia de 8,9% (Minnesota) a 26,4% (Alabama), e esta variação persistiu no modelos ajustados. O acesso ao PCP foi apenas modestamente associada a taxas de o uso a longo prazo de opióides (diferença média ajustada (95% IC) entre PCSAs com mais elevado (> 8,6) versus o mais baixo (<3,6) concentração: 1,4% (0,8% -2,0%)); enquanto acesso a reumatologistas não foi associado com o consumo de opiáceos a longo prazo. CONCLUSÃO: observou variação estadual substancial nas taxas de tratamento com terapia opióide longo prazo na osteoartrite, que não foi totalmente explicada por diferenças no acesso aos profissionais de saúde, variando políticas case-mix, ou estaduais. Este artigo é protegido por direitos autorais. Todos os direitos reservados. PMID: 30688044 [PubMed - como fornecido pela editora]
Canabinóides influenciar no perfil de citocinas na esclerose múltipla.Katona S, Kaminski E, Sanders H, J Zajicekhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15932522?dopt=Abstract Cochrane Database Syst Rev. 2019 Jan 28 TEMA: Globalmente, o consumo de cannabis é prevalente e difundida. tem Atualmente não há pharmacotherapies aprovado para o tratamento do consumo de cannabis disorders.This é uma atualização de uma revisão Cochrane publicada pela primeira vez no Cochrane Library no Edição 12 de 2014. OBJETIVOS: Para avaliar a eficácia e segurança da farmacoterapia como em comparação com o outro, de placebo ou nenhum tratamento farmacológico (cuidados de apoio) para reduzir os sintomas de abstinência de cannabis e promover a cessação ou redução do consumo de cannabis. MÉTODOS DE PESQUISA: Nós atualizamos nossas pesquisas dos seguintes bancos de dados para março De 2018: o Cochrane Central Register de Ensaios Controlados (CENTRAL), MEDLINE, Embase, PsycINFO e Web of Science. CRITÉRIOS DE SELECÇÃO: ensaios clínicos randomizados (RCTs) e quase-RCTs envolvendo o uso de medicamentos para tratar a retirada cannabis ou para promover cessação ou diminuição do uso de cannabis, ou ambos, em comparação com outros medicamentos, placebo ou nenhuma medicação (cuidados de suporte) em pessoas diagnosticadas como cannabis dependente ou que eram susceptíveis de ser dependente. COLETA DE DADOS E ANÁLISE: Foram utilizados procedimentos metodológicos padrão esperado pelo Cochrane. PRINCIPAIS RESULTADOS: Foram incluídos 21 ensaios clínicos randomizados envolvendo 1755 participantes: 18 estudos adultos recrutados (idade 22 a 41 anos); três estudos direcionados jovem pessoas (idade média de 20 anos). A maioria (75%) participantes eram do sexo masculino. Os estudos eram de baixo risco de desempenho, a detecção e geração de relatórios resultado selectiva viés. Um estudo estava em risco de viés de selecção, e três estudos foram em risco de estudos atrito bias.All envolvido comparação de medicação activa e placebo. Os medicamentos foram variadas, como foram os resultados reportados, que limita a extensão da analysis.Abstinence no final do tratamento havia mais provável com Δ9-tetra-hidrocanabinol (THC) preparações do que com placebo (taxa de risco (RR) 0,98, 95% de intervalo de confiança (IC) 0,64-1,52; 305 participantes; 3 estudos; evidência de qualidade moderada). para selectiva inibidor da reabsorção de serotonina (SSRI), de acção mista antidepressivos, anticonvulsivantes e estabilizadores de humor, buspirona e N-acetilcisteína, não houve diferença na probabilidade de abstinência no final do tratamento comparado com o placebo (de baixa a muito baixa qualidade evidências) .havia evidência qualitativa de reduzida intensidade de retirada sintomas com preparações THC em comparação com o placebo. Para outro farmacoterapias, este resultado quer não foi examinado, ou não significativa diferenças foi reported.Adverse efeitos não eram mais propensos com THC preparações (RR de 1,02, IC de 95% 0,89-1,17; 318 participantes; 3 estudos) ou N-acetilcisteína (RR de 0,94, IC de 95% de 0,71 para 1,23; 418 participantes; 2 estudos) em comparação com o placebo (evidência de qualidade moderada). para SSRI antidepressivos, antidepressivos de acção mista, e buspirona N-acetilcisteína, não houve diferença nos efeitos adversos em comparação com placebo (baixa a muito evidência de baixa qualidade) .Não houve diferença na probabilidade de retirada do tratamento devido a efeitos adversos com THC preparações, antidepressivos SSRI, antidepressivos de acção mista, anticonvulsivantes e estabilizadores de humor, buspirona e N-acetilcisteína em comparação com o placebo (de baixa a muito evidência de baixa qualidade) .Não houve diferença na probabilidade do término do tratamento com preparações de THC, antidepressivos SSRI, antidepressivos de acção mistos e buspirona comparado com o placebo (de baixa a muito evidência de baixa qualidade) ou com N-acetilcisteína em comparação com o placebo (RR de 1,06, IC de 95% 0,93-1,21; 418 participantes; 2 estudos; evidência de qualidade moderada). Anticonvulsivantes e estabilizadores de humor parece reduzir a probabilidade do término do tratamento (RR de 0,66, IC de 95% 0,47-0,92; 141 participantes; 3 estudos; evidências de baixa qualidade) .Available evidência em gabapentina (anticonvulsivo), a oxitocina (neuropeptídeo) e atomoxetina foi insuficiente para as estimativas de eficácia. 'AUTORES CONCLUSÕES: Há evidência incompleta para todos os pharmacotherapies investigado, e por muitos resultados da qualidade do prova foi baixo ou muito baixo. Os resultados indicam que os antidepressivos SSRI, misturado antidepressivos de ação, bupropiona, buspirona e atomoxetina são provavelmente de pouco valor no tratamento da dependência de cannabis. Considerando a evidência limitada de eficácia, as preparações de THC deve ser considerado ainda experimental, com alguns efeitos positivos sobre os sintomas de abstinência e ânsia. A base de dados para a gabapentina anticonvulsivo, oxitocina, e N-acetilcisteína é fraco, mas estes medicamentos também valem mais investigação. PMID: 30687936 [PubMed - como fornecido pela editora]
O efeito de nabilona em funções neuropsicológicos relacionados com a capacidade de condução: uma série de casos estendida.Kurzthaler I, Bodner t, Kemmler L, Entner t, Wissel J, Berger t, Fleischhacker WWhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15834843?dopt=Abstract Mol Neurobiol. 2019 Jan 28 Os receptores de canabinde CB1 (CB1R) e o receptor GPR55 são expressos em estriado e são alvos potenciais na terapia da doença de Parkinson (PD), uma das doenças neurodegenerativas mais prevalentes em desenvolvido países. O objetivo deste trabalho foi abordar o potencial de ligantes agindo sobre os receptores para evitar a acção de um agente neurotóxico, O MPP +, afecta especificamente que os neurónios da substância negra devido à captação via o transportador de dopamina DAT. O modelo de linha celular SH-SY5Y estava usado como ele expressa DAT e, portanto, é capaz de absorção MPP + que inibe o complexo I da cadeia respiratória mitocondrial e conduz a célula morte. As células foram transfectadas com ADNc que codifica para um ou ambos Receptores. Receptores em células co-transfectadas heterómeros formados como indicado por os ensaios de proximidade de ligação in situ. A viabilidade celular foi ensaiada através consumo de taxa de oxigénio e pelo método de MTT baseado em brometo. ensaios de neuroprotecção utilizando duas concentrações de MPP + mostraram que as células heterómeros expressam o receptor foram mais resistentes ao efeito tóxico. Após correcção por efeitos na proliferação celular, o antagonista CB1R, SR141716, proporcionou uma neuroprotecção quase completa em células que expressam CB1R mesmo quando um agonista selectivo, ACEA, estava presente. Em contraste, foi SR141716 não eficaz em células que expressam receptores CB1 / GPR55 complexos heteroméricos. Em Adicionalmente, um agonista de GPR55, CID1792197, não aumentou a neuroprotecção em culas que expressam GPR55. Estes resultados mostram que os neurónios que expressam heterómeros são mais resistentes à morte celular, mas questionar o real utilidade do CB1R, GPR55, e seus heterómeros como alvos para pagar PD-relacionados neuroproteção. PMID: 30687889 [PubMed - como fornecido pela editora]
Fazer extratos medicinais à base de maconha tem efeitos gerais ou específicas sobre os sintomas na esclerose múltipla? Um estudo duplo-cego, randomizado, controlado por placebo em 160 pacientes.Wade DT, Makela P, P Robson, Casa H, C Batemanhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15327042?dopt=Abstract Front Vet Sci. 2018 Devido à miríade de leis relativas à cannabis, há pouco empírica pesquisa sobre o uso veterinário de canabidiol (CBD). Este estudo utilizou a Rede de Informação Veterinária (VIN) para avaliar US veterinários nível de conhecimento, pontos de vista e experiências relacionadas ao uso de canabinóides no tratamento médico de cães. Os participantes (n = 2130) concluiu uma anônima, pesquisa on-line. Os resultados foram analisados ​​com base no estatuto jurídico de maconha recreativa no estado da prática dos participantes, e ano de graduação da escola de veterinária. Os participantes sentiram confortáveis ​​em sua o conhecimento das diferenças entre Δ9-tetra-hidrocanabinol (THC) e marijuana, bem como os efeitos tóxicos da maconha em cães. A maioria veterinários (61,5%) se sentiu à vontade para discutir o uso do CBD com a sua colegas, mas apenas 45,5% se sentiam à vontade para discutir este tema com clientes. Não foram encontradas diferenças com base no estado da prática, mas recente graduados eram menos à vontade para discutir o tema. veterinários e clientes em estados com maconha recreativas legalizadas eram mais propensos a falar sobre o uso de produtos da CDB para tratar doenças caninas do que aqueles em outros estados. No geral, a CBD foi mais frequentemente discutido como um potencial tratamento para controle da dor, ansiedade e convulsões. Veterinários praticando em estados com maconha recreativas legalizadas eram mais propensos para aconselhar os seus clientes e recomendar o uso de CBD, enquanto não houve diferença na probabilidade de prescrever produtos CBD. veterinária recente graduados eram menos propensos a recomendar ou prescrever CBD. O mais comum formulações CBD utilizados foram óleo / extracto e comestíveis. Estes foram mais útil no fornecimento de analgesia para a dor crônica e aguda, aliviando a ansiedade e diminuindo a frequência de crises / gravidade. O mais comumente relatados efeito colateral foi sedação. Os participantes sentiram a sua veterinária estado associações e conselhos veterinários não forneceu orientação suficiente para -los para a prática dentro das leis aplicáveis. Recém-formados e aqueles praticando em estados com maconha recreativas legalizadas eram mais propensos a concordar que a pesquisa sobre o uso do CBD em cães é necessária. Estes mesmos grupos também sentiu que a maconha e CBD não deve permanecem classificados como drogas de Classe I. A maioria dos participantes concordou que tanto maconha e CBD produtos oferecem benefícios para os seres humanos e expressou seu apoio à utilização da CBD produtos para animais. PMID: 30687726 [PubMed]
Eficácia, segurança e tolerabilidade de um extracto de cannabis administrada oralmente no tratamento da espasticidade em pacientes com esclerose múltipla: um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, num estudo de cruzamento.Vaney C, Heinzel-Gutenbrunner H, Jobin P, Tschopp F, Gattlen B, Hagen L, Schnelle H, H Reifhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15327040?dopt=Abstract Front Plant Sci. 2018 O tema da Cannabis curries controvérsia em cada esfera de influência, se a política, farmacologia, terapêutica aplicada ou mesmo botânico taxonomia. Debate quanto ao especiação de cannabis, ou a falta dela, tem rodou por mais de 250 anos. Porque todos os tipos de Cannabis são eminentemente capaz de cruzamentos para produzir descendentes férteis, é improvável que qualquer vencedor evidente entre os "lumpers" versus "divisores" neste debate taxonômico. Esta situação é agravada pela profusão de Cannabis variedades disponíveis através do mercado negro e até mesmo o desenvolvimento legais mercado. Enquanto marcado "estirpes" em linguagem comum, este termo é aceitável com relação a bactérias e vírus, mas não entre Plantae. Dado que de factores tais como a altura das plantas e largura folheto não distinguem uma planta Cannabis de outro e semelhantes dificuldades na definição dos termos em Cannabis, a única solução razoável é caracterizá-los por sua características bioquímicas / farmacológicas. Assim, é melhor para se referir a tipos de cannabis como variedades de produtos químicos, ou "chemovars". A corrente de onda emoção em Cannabis commerce se traduziu em uma onda de pesquisas sobre fontes alternativas, particularmente leveduras, e sistemas complexos para produção laboratorial surgiram, mas estes pressupõem que único compostos são um objectivo desejável. Em vez disso, o caso para o cannabis sinergia através o "efeito entourage" é actualmente suficientemente forte como para sugerir que uma molécula é improvável para coincidir com a terapêutica e até mesmo industrial potencial da própria cannabis como uma fábrica de fitoquímica. o surpreendente plasticidade do genoma Cannabis elimina adicionalmente a necessidade de técnicas de modificação genética. PMID: 30687364 [PubMed]
Será que o dronabinol canabinóide reduzir a dor central na esclerose múltipla? Cego randomizado controlado com placebo duplo ensaio cruzado.Svendsen KB, Jensen TS, Bach FWhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15258006?dopt=Abstract Front Neurol. 2018 [Isso corrige o artigo DOI:. 10,3389 / fneur.2018.00759]. PMID: 30687209 [PubMed - no processo]
As experiências iniciais com extractos medicinais de cannabis para a dor crónica resulta de: 34 '1' N de estudos.Notcutt W, preço M, Miller R, S Newport, Phillips C, Simmons S, C Sansomhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15096238?dopt=Abstract Front Pharmacol. 2018 Objectivo: As crianças com transtorno do espectro do autismo (ASD) comumente apresentam sintomas de comorbidade como agressividade, hiperatividade e ansiedade. De várias estudos estão sendo conduzidos em todo o mundo sobre o uso de canabidiol em ASD; Contudo, estes estudos ainda estão em curso, e os dados sobre os efeitos de seu uso é muito limitado. Neste estudo objetivou relatar a experiência de pais que administrar, sob supervisão, os canabinóides orais para seus filhos com ASD. Métodos: Após a obtenção de uma licença do Ministério israelense de Saúde, pais de crianças com ASD foram instruídos por uma enfermeira praticante como administrar gotas orais de petróleo canabidiol. Em formação nos sintomas e segurança de comorbidade foi prospectivamente registrados quinzenalmente durante follow-up entrevistas. Um grupo independente dos especialistas analisados ​​estes dados para mudanças nos sintomas de ASD e segurança da droga. Resultados: 53 crianças em uma idade média de 11 (4-22) ano recebeu o canabidiol para uma duração média de 66 dias (30-588). A auto-lesão e raiva ataques (n = 34) melhorou em 67,6% e piorou em 8,8%. sintomas de hiperactividade (n = 38) melhoradas em 68,4%, não se alterou em 28,9% e agravou-se em 2,6%. Os problemas do sono (n = 21) melhorado em 71,4% e 4,7% em piorou. Ansiedade (n = 17) melhorou em 47,1% e piorou em 23,5%. efeitos adversos, principalmente sonolência e alteração de apetite foram ligeiros. Conclusão: relatórios dos pais sugerem que o canabidiol pode melhorar os sintomas comorbidade ASD; no entanto, os efeitos a longo prazo deve ser avaliado em estudos de grande escala. PMID: 30687090 [PubMed]
O efeito da cannabis no tremor em pacientes com esclerose múltipla.Fox P, Bain PG, Glickman S, Carroll C, J Zajicekhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15079008?dopt=Abstract Front Pharmacol. 2018 Alterações da via PI3K / Akt / alvo mamero de rapamicina um complexo (MTORC1) via de sinalização está causalmente envolvido em um subconjunto de Malformações do desenvolvimento cortical (MDCs) variando desde focal cortical displasia (FCD) e a hemimegalencefalia megalencefalia. estes MDCs representam uma causa frequente de epilepsia pediátrica refractário. o sistema endocannabinoid -especialmente canabinde CB1 exerce uma receptor- papel regulador do neurodesenvolvimento, pelo menos em parte, através da activação de sinalização mTORC1. Por isso, buscou-se caracterizar o possível contribuição de sinalização sistema endocanabinóide para FCD. confocal Por microscopia da express do receptor CB1 e mTORC1 activação foi realizada em amostras de ressecção FCD Tipo II. As amostras foram FCD submetido a rastreio polimorfismo de um único nucleótido para endocannabinoid os elementos do sistema, bem como sequenciação de gene do receptor de CB1. canabinóides CB1 níveis de receptores foram aumentados em FCD com sinalização mTORC1 hiperactiva. CB1 Os receptores foram enriquecidas em células fosfo-S6-positivos incluindo balão células (BCS) que co-expressam marcadores aberrantes de células indiferenciadas e neurónios displásicas. regulação farmacológica dos receptores CB1 e o via mTORC1 foi realizada em culturas organotípicas FCD-derivados frescos. activação HU-210-evocada de receptores CB1 foi incapaz de activar mais sinalização mTORC1, ao passo que o bloqueio do receptor de CB1 com rimonabant atenuada overactivation mTORC1. Alterações do sistema pode assim endocannabinoid contribuem para FCD características patológicas e bloqueio dos canabinóides sinalização pode ser uma nova intervenção terapêutica em FCD. PMID: 30687088 [PubMed]
Os canabindes para o tratamento de espasticidade e outros sintomas relacionados com a esclerose múltipla (estudo CAMS): ensaio clínico controlado por placebo, multicêntrico.Zajicek J, Fox P, Sanders H, Wright D, J Vickery, Nunn A, Thompson A, Reino Unido MS Research Grouphttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14615106?dopt=Abstract Eur J Intern Med. 2019 Jan 24#VALUE!
Um estudo preliminar controlado para determinar se extratos de planta inteira de maconha pode melhorar os sintomas neurogênicos intratáveis.Wade DT, Robson P, Casa H, Makela P, J Síriahttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12617376?dopt=Abstract Rev Mal Respir. 2019 Jan 24 INTRODUÇÃO: O distbio de dependcia é uma variável patologia multifactorial em suas manifestações, ambiental, de desenvolvimento, hereditária, neurobiológica e comportamental. MÉTODOS: Síntese de dados recentes da literatura. RESULTADOS / DISCUSSÃO: O vício é uma patologia que afecta a tomada de decisões, a equilíbrio emocional, o controle voluntário do comportamento, não só em casos de produtos psicoactivos usar, mas também nas dependências comportamentais. social ambiente, estádios de desenvolvimento, e genéticas factores estão intimamente relacionados à vulnerabilidade ao vício. Neste artigo, depois de analisar o risco fatores e dados neurobiologia, vamos usar cannabis, canabinóides sintéticos e cocaína como um exemplo de doença do uso de substâncias. PMID: 30686556 [PubMed - como fornecido pela editora]
Segurança, tolerabilidade e eficácia de canabinóides administrados por via oral em MS.Killestein J, Hoogervorst EL, Reif H, Kalkers NF, Van Loenen AC, Staats PG, Gorter RW, Uitdehaag BM, Polman CHhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12011290?dopt=Abstract Lancet Psychiatry. 2019 Feb#VALUE!
Supressão do nistagmo pendular por fumar maconha em um paciente com esclerose múltipla.Schon F, Hart PE, Hodgson TL, Pambakian AL, Ruprah H, Williamson EM, Kennard Chttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10599815?dopt=Abstract Curr Med Chem. 2019 Jan 25 ANTECEDENTES: A enxaqueca pode ser descrita como uma dor de cabeça moderada com a dor extrema que é muitas vezes acompanhada por incapacitante neurológica sintomas. Estima-se que 12% da população mundial sofre de enxaqueca. Embora um número de drogas têm sido usadas para o tratamento de enxaqueca, a maior parte destes não são eficazes para todos os pacientes e pode ter Os efeitos secundários indesejáveis. Assim, há uma enorme necessidade não atendida na corrente terapia da enxaqueca para a descoberta de agentes mais seguros e mais eficazes. MÉTODOS: As informações resumidas nesta revisão foi obtida através extensa revisão da literatura e pesquisa de livros e artigos relevantes com o uso de Web da base de dados de conhecimento e SciVerse Scopus. RESULTADOS: Maior compreensão dos mecanismos moleculares subjacentes à etiopatogenia da enxaqueca é útil na identificação de novos alvos para medicamentos anti-enxaqueca, tais como canabinóide, histamina, e os receptores de melatonina. No passado, os componentes naturais derivados de produtos têm servido como um inestimável fonte de numerosos agentes anti-enxaqueca eis medicinalmente e ele pode-se esperar que novos medicamentos candidatos promissores de naturais produtos serão descobertos para farmacoterapia antimigranosa com melhor eficácia e menos efeitos adversos. CONCLUSÕES: A descoberta de novos alvos na terapia da enxaqueca abriu novos horizontes para os compostos que não foram clinicamente testados ou que falhou anteriormente em ensaios clínicos como potenciais drogas anti-enxaqueca. Ginkgolide B, a melatonina, a histamina, a oxitocina, vários péptido ribossomal toxinas, cavalactonas, compostos derivados de garra do diabo, Salvinorin A e petasin estão entre aqueles agentes que mostram a promessa considerável como romance drogas para a prevenção e tratamento da enxaqueca. É necessário realizar mais investigação para compreender melhor a sua acção anti-enxaqueca, para confirmar a sua eficácia e segurança, e para apresentá-los na prática clínica. PMID: 30686246 [PubMed - como fornecido pela editora]
Efeitos a curto prazo de fumar maconha em equilíbrio em pacientes com esclerose múltipla e voluntários normais.Greenberg SH, SA Werness, Pugh JE, Andrus RO, Anderson DJ, Domino EFhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8143398?dopt=Abstract J Pharm Biomed Anal. 2019 Jan 21 Canabidiol (CBD) e Δ9-tetra-hidrocanabinol (THC-Δ9) são considerados os canabinóides mais interessantes de Cannabis sativa L. para a clínica prática. Desde 2013, a lei italiana permite farmacêuticos para preparar e dispensar extratos de maconha para pacientes sob prescrição médica, e requer a avaliação do teor de CBD e Δ9-THC em extratos de maconha antes da venda. extractos de óleo de azeitona cannabis são preparados a partir fêmea secas inflorescências de maconha, mas um protocolo padrão ainda está faltando. Nisso estudo, um método / UV rápido RP-HPLC tem sido desenvolvidas para quantificar e CBD Δ9-THC em extractos de óleo de azeitona cannabis. A qualidade analítica do projeto estratégia foi aplicada ao desenvolvimento de método, definindo crítica atributos de resolução e de tempo de análise total, como críticos método (CMAs), e seleccionando a temperatura da coluna, tampão de pH e taxa de fluxo crítica os parâmetros do método. Imformação Doehlert Design, em superfície de resposta metodologia combinada de simulações de Monte-Carlo levou a desenhar o risco de mapas de falhas e identificar método região de design do operável. O método foi validado de acordo com o Conselho Internacional para a Harmonização das Requisitos Técnicos para produtos farmacêuticos para uso diretrizes Humanos (ICH) e, em seguida, implementado em análises de rotina. A estratégia de controlo baseada gráficos de controle do sistema foi planejado para monitorar o método desenvolvido performances. dados de avaliação foram registrados ao longo de um período de um ano de utilização rotineira, e ambos os CMAs mostraram valores dentro das especificações cada análise realizada. Assim, uma nova avaliação do risco para o futuro desempenhos do método foi alcançado usando uma abordagem baseada Bayesiana nos dados de uso rotineiro, o cálculo da distribuição futura dos dois CMAs. Finalmente, um estudo sobre o monitoramento da CBD e Δ9-THC em concentrações extractos de óleo de azeitona cannabis foi realizada. o método desenvolvido foi aplicado a 459 extractos. A análise estatística de os resultados obtidos em destaque uma ampla variabilidade em termos de concentrações entre amostras diferentes a partir da mesma tipologia de partida cannabis, sublinhando a necessidade premente de um procedimento padronizado para harmonizar a preparação dos extractos. PMID: 30685656 [PubMed - como fornecido pela editora]
mostra o delta-9-tetra-hidrocanabinol efeitos antiespásticos e analgésicos em um estudo duplo-cego único caso.Maurer H, Henn V, Dittrich A, Hofmann Ahttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2175265?dopt=Abstract Addict Behav. 2019 Jan 19 OBJETIVOS: Na última década, os níveis relativamente baixos de uso de maconha para preto em relação ao não-negros alunos do ensino médio cresceu menor e desapareceu, chegando ao fim uma disparidade única que realmente favoreceu um grupo desfavorecido por pelo menos trinta anos. Neste estudo nós testamos as tendências em tabagismo e religiosidade como possíveis explicações para este fechando disparidade. O estudo também analisa se o aumento de maconha níveis para adolescentes negros é melhor caracterizada como um efeito ou coorte um efeito período histórico. PROJETO: Análise usar regressão do risco relativo e concentrar-se em dados de anuais, inquéritos transversais do período de tempo 2008-2017. CONFIGURAÇÃO E PARTICIPANTES: Os dados vem do nacional-representante Acompanhamento da pesquisa Futuro, que realiza pesquisas na escola de secundária estudantes escolares. A análise utiliza dados de 114,552 alunos do ensino médio (Em 12º ano), 123.594 no 10º ano, e 136.741 na 8 ª série. RESULTADOS: A prevalência Passado marijuana 12 meses aumentou de forma significativa para preto, em comparação com os adolescentes não-negros de 2008 a 2017 em 12 º ano, 10º ano e 8ª série. O aumento atenuada por mais da metade e não foi estatisticamente significativa após o ajuste para tabagismo. Em contraste, o aumento foi mudado pouco depois de ajustar os níveis de adolescentes da religiosidade. O aumento é melhor caracterizada como um efeito coorte do que um efeito de período. CONCLUSÕES: Estes resultados suportam o aumento no uso de maconha para o preto em relação a adolescentes não-negros como uma conseqüência inesperada da grande declínio na tabagismo na adolescência, que ocorreu mais lento para adolescentes negros. PMID: 30685569 [PubMed - como fornecido pela editora]
Delta-9-THC no tratamento da espasticidade associada com a esclerose múltipla.Ungerleider JT, Andyrsiak T, Fairbanks L, Ellison GW, Myers LWhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2831701?dopt=Abstract Eur J Med Chem. 2019 Jan 17 canabinóides multitarget poderia ser uma promissora estratégia terapêutica para lutar contra a doença de Alzheimer. Neste sentido, o nosso grupo tem desenvolvido uma nova família de indazolylketones com perfil multitarget incluindo canabinóides, colinesterase e BACE-1 actividade. A química medicinal programa que inclui a concepção computacional, síntese e in vitro e Avaliação celular permitiu-nos alcançar os compostos de chumbo. Nisso trabalho, a síntese e avaliação de uma nova classe de indazolylketones têm sido realizada. avaliação farmacológica inclui actividade funcional para receptores de canabinóides no tecido isolado. Além disso, inibidora in vitro ensaios in AChE / enzimas de BuChE e BACE-1 ter sido efectuada. Além disso, estudos sobre os efeitos neuroprotectores em culas SH-SY5Y de neuroblastoma humano e estudos sobre os mecanismos de sobrevivência / morte em linfoblastos de pacientes com a doença de Alzheimer foram alcançados. Os resultados de farmacológico Os testes revelaram que alguns destes derivados de (5, 6) comportar-se como CB2 agonistas canabindes e, simultaneamente, mostram BuChE e / BACE-1 ou inibição. PMID: 30685536 [PubMed - como fornecido pela editora]
Tetrahidrocanabinol de tremor na esclerose múltipla.Clifford DBhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6309074?dopt=Abstract Neurobiol Dis. 2019 Jan 25 deficiência intelectual é a marca mais limitante da síndrome de Down, por o qual não existe tratamento clínico padrão ouro ainda. o endocanabinóide sistema é um sistema neuromodulador generalizada envolvido em múltiplos funções, incluindo processos de aprendizagem e memória. Alterações desta sistema de contribuir para a patogênese de várias neurológico e desordens do desenvolvimento neurológico. No entanto, o envolvimento do sistema endocanabinóide na patogênese da síndrome de Down não foi explorado antes. Usamos o modelo pré-clínico melhor caracterizado de Baixo síndrome, o modelo Ts65Dn segmentally trisomic. Em modelos animais Ts65Dn macho, receptor canabinde tipo 1 (CB1R) expressão foi aumentado e a sua função aumentada em terminais excitatórios do hipocampo. Knockdown de CB1R na hipocampo de modelos animais Ts65Dn macho restaurado memória dependente do hipocampo. Concomitante com este resultado, a inibição farmacológica de CB1R restaurado déficits de memória, plasticidade sináptica do hipocampo e neurogênese adulta em a zona subgranular do giro dentado. Notavelmente, o bloqueio de CB1R também normalizada memória dependente do hipocampo em modelos animais Ts65Dn fêmea. Para investigar os mecanismos envolvidos, foi utilizado um segundo transgico modelo do rato superexpressão um candidato único gene para a síndrome de Down fenótipos cognitivos, a dupla especificidade -Tirosina-quinase regulada fosforilação 1A (DYRK1A). CB1R farmacológica bloqueio semelhante melhorou o desempenho cognitivo, plasticidade sináptica e neurogénese em ratinhos Dyrk1A machos transgénicos. Nossos resultados identificam CB1R como um novo alvo druggable potencialmente relevantes para a melhoria da déficits cognitivos associados com síndrome de Down. PMID: 30685352 [PubMed - como fornecido pela editora]
O tratamento de espasticidade humano com delta 9-tetra-hidrocanabinol.Petro DJ, Ellenberger Chttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6271839?dopt=Abstract Int J Drug Policy. 2019 Jan 16 TEMA: as leis de maconha médica (MCL) têm recebido maior atenção como potenciais motores do consumo de cannabis (CU), mas pouco trabalho tem explorado como o clima político mais amplo, independente da MCL, podem afetar os resultados da UC. Nós explorou a associação entre o liberalismo ea política em nível estadual uso passado anos cannabis (CU) e transtorno de uso de cannabis (CUD). MÉTODOS: Foram obtidos prevalência a nível de Estado do passado ano CU e CUD entre ano passado consumidores de cannabis para as idades 12-17, 18-25 e 26+ de 2004-2006 e 2010-2012 Pesquisas Nacionais sobre Uso de Drogas e Saúde. Unidos foram categorizados como liberal, moderada, ou conservadora baseada no estado de nível rankings política liberalismo em 2005 e 2011. Os modelos lineares com aleatório efeitos estaduais examinaram a associação entre o liberalismo político e CU passado anos e CUD, o ajuste para estado de nível social e econômico covariáveis ​​e leis de maconha médicos. RESULTADOS: Em modelos ajustados, estados liberais apresentaram maior média passada anos CU de estados conservadoras para as idades de 12-17 (+1.58 pontos percentuais; p = 0,03) e 18-25 (2,96 pontos percentuais; p = 0,01), mas não para 26+ (p = 0,19). prevalência CUD entre os usuários último ano foi significativamente menor nos liberal em comparação com estados conservadores para as idades 12-17 (-2.87 pontos percentuais; p = 0,045) e ligeiramente mais baixa para as idades 26+ (pontos percentuais -2,45; p = 0,05). CONCLUSÃO: estados liberais tiveram maior CU após-ano, mas inferior CUD A prevalência entre os usuários, em comparação com estados conservadores. pesquisadores e os decisores políticos devem considerar como o ambiente político mais amplo, independente da MCL, podem contribuir para os resultados CU. PMID: 30685092 [PubMed - como fornecido pela editora]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! Addict Behav. 2019 Jan 17 INTRODUÇÃO: O objetivo deste estudo foi investigar a longitudinal preditores de uso de álcool, uso de maconha, e ideação suicida entre adolescentes vítimas de maus tratos. MÉTODOS: Os dados longitudinais deste estudo vêm de três ondas do Pesquisa Nacional de Crianças e Adolescentes Bem-estar II (NSCAW II). Participaram 1050 adolescentes (de Mage = 14,13) que estavam sujeitos de abuso ou negligência investigações. Itens do Comportamento de Risco Saúde Questionário foram usadas para medir álcool e uso da marijuana. Suicida ideação foi medida usando um item da depressão da infância Inventário. Os dados sobre filiação pares desviantes, saúde cuidador, maus tratos tipo, idade, raça e gênero também foram coletadas. RESULTADOS: Uso de maconha, ideação suicida, abuso de drogas cuidador, desviantes filiação pares, idade e raça foram preditivos do uso de álcool. Álcool uso, afiliação desviante pares, idade e tempo foram preditivos de maconha usar. O uso de álcool, afiliação desviante pares, idade e sexo previsto ideação suicida. CONCLUSÕES: Evidências Longitudinal indicou que o indivíduo, a família ea fatores de pares desempenhou um papel importante na previsão de uso de álcool, maconha uso e ideação suicida entre bem-estar infantil adolescentes envolvidos. Em Adicionalmente, este estudo fornece provas de um potencial recíproco relação entre o consumo de álcool e ideação suicida entre este população. Os esforços de intervenção para reduzir os problemas de saúde pública uso de substâncias e de suicídio entre bem-estar infantil adolescentes envolvidos devem concentrar-se na importância dos pares em influenciar pensamentos e comportamentos, como bem como a relação funcional entre o consumo de álcool e suicida ideação. PMID: 30684820 [PubMed - como fornecido pela editora]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! Behav Brain Res. 2019 Jan 23 Complexo esclerose tuberosa (TSC) é uma doença rara causada por mutações em o TSC1 ou genes TSC2 e é caracterizada pelo crescimento tumoral difundida, epilepsia de difícil controle, déficits cognitivos e comportamento autista. CBD tem foi relatado para diminuir convulsões e inibir a progressão de células de tumor, portanto, buscou-se determinar a influência da CBD em TSC patologia peixe-zebra que leva uma mutação sem sentido no gene TSC2. tratamento de CBD 6 a 7 dias pós-fertilização (dpf) induziu acções ansiolíticas significativas sem causar sedação. Além disso, o tratamento de 3 dpf CBD não tinha impacto sobre TSC2 - / - motilidade larvas, nem a sua sobrevivência. tratamento CBD fez, no entanto, reduzir o número de células positivas rpS6 fosforilados, e suas tamanho de célula de secção transversal. Isto sugere uma supressão mediada CBD de alvo mecanicista da actividade de rapamicina (mTOR) no TSC2 - / - larvar cérebro. Tomados em conjunto, estes dados sugerem que o CBD modula seletivamente níveis de rpS6 fosforilada no cérebro e, adicionalmente, proporciona um efeito ansiolítico. Este é pertinente tendo em conta as alterações na mTOR sinalização em modelos experimentais de TSC. trabalho adicional é necessário identificar a modulação do sinal a montante e para justificar ainda a utilização de CBD como uma possível estratégia terapêutica para gerenciar TSC. PMID: 30684511 [PubMed - como fornecido pela editora]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! J Gen Intern Med. 2019 Jan 25 OBJETIVO: Determinar a associação da legalização da maconha medicinal com a utilização de prescrição de opiáceos. MÉTODOS: Uma amostra de 10% de um banco de dados nacional representativa de comercialmente população segurado foi usada para reunir informação sobre opióide uso, utilização crónica com opióides, e o uso de opióides de alto risco para os anos de 2006-2014. Adultos com farmácia e benefícios médicos para todo o ano civil foram incluídos na população para esse ano. regressão logística multinível análise, o controle de fatores do paciente, pessoa-ano, e em nível estadual, foram utilizados para determinar o impacto de regularização marijuana médica no três medidas de uso de opióides. análise sub-grupo de entre os adultos livre-cancerosas e adultos sem doença com pelo menos uma condição de dor crónica não-cancro em Foram realizados o ano particular. Foram utilizados modelos de regressão alternativos para testar a robustez dos resultados, incluindo um modelo de efeitos fixos, um definição alternativa data de início para a legalização da maconha medicinal, um para A análise a nível pessoal, e um teste de falsificação. RESULTADOS: A amostra final foi de um total de 4,840,562 pessoas traduzindo em 15,705,562 pessoas ano. legalização da maconha medicinal foi encontrado para estar associado com uma menor probabilidade de todo o uso de opióides: OR = 0,95 (0,94-0,96), uso crónico com opióides: OR = 0,93 (0,91-0,95), e de alto risco do uso de opióides: OR = 0,96 (0,94-0,98). Os resultados foram semelhantes em ambas as análises o sub-grupo e analisa toda a sensibilidade. Os testes não mostraram falsificação associação entre a legalização da maconha médica e prescrições para anti-hiperlipidémicos (OR = 1,00, IC 0,99-1,01) ou anti-hipertensivos (OR = 1,00; CI 0,99-1,01). CONCLUSÕES: Nos estados onde a maconha está disponível através médica canais, uma taxa de modestamente mais baixos de opióide e de alto risco opióide prescrição foi observado. Os formuladores de políticas poderiam considerar a legalização da maconha medicinal como uma ferramenta que pode reduzir modestamente crónica e de alto risco do uso de opióides. No entanto, mais pesquisas avaliar o risco versus benefício de médicos legalização da maconha e cabeça a cabeça comparações de maconha contra opióides para dor de gestão é necessária. PMID: 30684198 [PubMed - como fornecido pela editora]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! BMJ. 2019 Jan 25#VALUE!
#VALUE!#VALUE!#VALUE! Dev Comp Immunol. 2019 Jan 22 Tiramina (TA), um produto químico neuroactivo, desempenha vários importante papéis fisiológicos em insectos por activação distintas de proteína G-acoplada receptores (GPCRs). Neste estudo, nós investigamos os efeitos de pelo injecção farmacológica de TA na regulação imune e a sua resistência via de sinal em branco camarão Litopenaeus vannamei. Os resultados mostraram um aumento significativo na contagem total de hemócitos (THC), semigranular células (SGCS), células granulares (GCs), fenoloxidase actividade (PO) por 50 ul de hemolinfa e explosões respiratórias (RBS) a 0,5, 1, 2 e / ou 4 h; hialino células (HCs) em 0,5 h, assim como a actividade fagocítica (PA) e depuração eficiência (CE) a 2, 4 e / ou 8 h, mas diminuiu significativamente a actividade PO por granulócitos em 0,5-2 h para camarão injectados com TA em 100 e 1000 pmol camarão-1. actividades de lisozima plasma de camarão TA-injectados eram significativamente mais elevadas do que as do controlo com solução salina em 1 h. Todos os parâmetros imunes tinha voltado aos níveis de controlo por 8 h após receber TA exceto a eficiência de apuramento, que havia retornado ao seu valor de controle por 16 h. A injecção TA também diminuiu significativamente a mortalidade de camarão desafiados com Vibrio alginolyticus. Além disso parâmetros, imunes de camarão que recebeu TA a 1000 pmol camarão-1, durante 1 h foram superiores aqueles de camarão que recebeu a solução salina. O efeito de regulação alta de TA foi bloqueada por co-injecção com fentolamina (Phe), em termos do THC, HC, SGCS, actividade PO, PA e CE; por co-injecção com prazosina (Pra) em termos do THC, HC, SGCS, actividade PO, PA e CE; por co-injecção com propranolol (PROP), em termos de o PA e CE; e por co-injecção com metoprolol (Meto) em termos do THC e SGCS. O efeito mais potente imunocompetência de antagonistas testados foi Pra, e excepto para a circulação hemócitos, foi Phe. Estes resultados sugerem que ≤1000 pmol camarão-1 de um TA injeção medeia a regulação positiva transitória da imunidade, que por sua vez promove a resistência de L. vannamei a V. alginolyticus, e o activa efeitos são mediados através de octopamina / tiramina (/ TA OA) receptores. PMID: 30682447 [PubMed - como fornecido pela editora]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! Fish Shellfish Immunol. 2019 Jan 24 Condimento é um factor de transcrição e constitui uma parte importante da imune deficiência de via de sinalização. No estudo atual, um homólogo Relish foi clonada a partir da hemolinfa de Cila paramamosain utilizando RT-PCR e RACE. o cDNA de comprimento total de Condimento consiste de 4263 pares de bases (pb), incluindo um 3552 pb grelha de leitura aberta que codifica uma proteína de 1184 aminoácidos. Os dados mostrou que Relish foi altamente expressa nos órgãos gônadas e digestivos de S. paramamosain. Além disso, a expressão de apreciação foi regulada por infecção com vírus da mancha branca síndrome (WSSV) ou Vibrio alginolyticus. Quando Condimento foi derrubado, genes imunológicos, tais como Janus Kinase, sinal transdutor e activador de transcrio, péptido antimicrobiano crustin, profenoloxidase, tipo-C-lectina e Da cadeia de miosina-II-essencial-luz-como-proteína foram significativamente regulada para baixo do receptor (P <0,01), e do tipo Toll foi significativamente -regulada (P <0,01) em hemócitos. A mortalidade de WSSV-infectado ou V. caranguejos alginolyticus-infectados foi reforçada após knockdown Relish. Portanto, Relish é muito importante na progressão da WSSV e V. alginolyticus infecção. Verificou-se que Relish knockdown causou o mais alto nível de apoptose no grupo livre de doença, e níveis mais elevadas de apoptose nas grupo WSSV e V. alginolyticus grupo em comparação com a do controlo grupo. Knockdown de Condimento influenciou a actividade de fenoloxidase (PO) e superóxido dismutase (SOD), e contagem total de hemócitos (THC) seguindo WSSV ou V. alginolyticus infecção, indicando que Relish desempenha um papel regulador na resposta imune a WSSV ou V. alginolyticus infecção em caranguejos. Assim, podemos concluir que Relish pode antecipar anfitrião mecanismos de defesa contra a infecção pelo agente patogénico por efeitos na apoptose, o THC, actividade PO e actividade SOD. PMID: 30682407 [PubMed - como fornecido pela editora]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! Toxicol Lett. 2019 Jan 22 Novas substâncias psicoactivas (NPS) são um tema emergente entre abusado compostos. Novas variedades aparecer constantemente no mercado, sem qualquer conhecimento sobre sua toxicodinâmica e / ou propriedades -kinetic e conhecimento do seu metabolismo é crucial para o desenvolvimento de analítica métodos utilizados para a sua detecção. estudos controlados em humanos seria de naturalmente, ser mais adequado, mas devido a razões éticas e falta de pré-clínico Dados de segurança, eles geralmente não estão disponíveis. Muitas vezes, modelos in vitro são usada para avaliar a semelhanças humano em fase hepática in vivo I e II metabolismo e sistemas explorados incluem hepatócitos humanos primários, reunidas fracção de humano S9, e HepaRG, uma linha de células hepáticas humanas. Todos estes em modelos in vitro tem limitações consideráveis ​​e distribuição de drogas, reabsorção, a circulação entero-hepática e renal de eliminação não pode ser estudou. Nos últimos anos, peixe-zebra (Danio rerio) larvas (embriões) foram discutido como um potencial modelo in vivo para superar estas limitações. Para data, há estudos que demonstram sua adequação para estudar o metabolismo NPS no contexto da toxicologia analítica estão disponíveis. O objetivo disto estudo foi elucidar se larvas do peixe pode servir como um substituto para o metabolismo hepático humano de NPS para desenvolver triagem toxicológica procedimentos. Aqui, usamos metil 2- (1- (5-fluoropentilo) -1H-pirrolo [2,3-b] piridina-3-carboxamido) -3,3-dimetilbutanoato (7'N-5F-ADB), um novo canabinóide sintético, cujo metabolismo humano estava recentemente descritos na literatura, como um composto modelo para avaliar larvas do peixe como uma nova ferramenta para estudos de metabolismo. condições diferentes para larvas de peixe-zebra e protocolos HepaRG foram testados. Como larvas do peixe e incubações de células HepaRG desde que o número mais elevado de metabolitos e o espectro mais autêntica de metabólitos humanos. As larvas mais adequado protocolo foi a incubação através de meio e a análise do extraída larvas do peixe. O modelo de larvas do peixe pode ser um promissor surrogate pré-clínico para o metabolismo hepático humano de NPS. PMID: 30682400 [PubMed - como fornecido pela editora]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! Cell. 2019 Jan 24 Estruturas do receptor de canabinde 1 (CB1) em complexo com um "ULTRAPOTENT" canabinóide sintético e a sua proteína G (Krishna Kumar et al., 2019) e CB2 em complexo com um novo inversa racionalmente concebidos agonista (Li et al., 2019) fornecem instantâneos únicas do moleculares farmacologia de canabinóides. PMID: 30682366 [PubMed - no processo]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! Clin J Oncol Nurs. 2019 Feb 01 Dronabinol é um adjuvante eficaz para regimes anti-eméticos durante o cancro tratamento em várias populações de pacientes com cancro. No entanto, tem foi usado em pequenas sistema nervoso central (SNC) cancros, porque de preocupações sobre potenciais efeitos adversos do SNC. Esta análise secundária eventos adversos do SNC explorados relatados por adultos com tumores cerebrais primários ao receber o dronabinol durante a quimioterapia. A ocorrência de CNS eventos adversos nesta população foi semelhante à relatada por pacientes em outras populações de oncologia. PMID: 30681988 [PubMed - no processo]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! J Stud Alcohol Drugs Suppl. 2019 Jan OBJETIVO: O artigo descreve um indicador epidemiológico chamada Indicador de Procura de Tratamento (TDI). O TDI tem o objetivo de fornecer aos profissionais e pesquisadores com uma metodologia europeia comum para a recolha e apresentação de relatórios dados básicos sobre usuários de drogas em contato com os serviços de tratamento. O artigo discute a implementação do TDI nos países europeus e descreve os principais resultados, limitações e perspectivas futuras. MÉTODO: O TDI fornece um formato comum para a comunicação de dados sobre clientes iniciam o tratamento como resultado do seu uso de drogas e problemas relacionados em cada ano civil. Seu protocolo técnico define quais os clientes deve ser relatado a nível europeu e representa o conjunto mínimo comum de itens de cada sistema de monitorização nacional deve ser capaz de comunicar à Observatório Europeu da Droga e da Toxicodependência. RESULTADOS: Em 2015, 29 países europeus relataram dados sobre 467,811 clientes iniciam o tratamento de drogas a partir de 6.846 unidades de tratamento de droga. A maioria dos clientes eram homens na faixa dos 30 e tiveram problemas relacionados com a heroína ou o uso de cannabis; padrões de uso de drogas diferem geograficamente. Durante a última década, perfis dos clientes e padrões de uso de drogas mudou de jovens injetores de heroína procuram tratamento para os clientes de drogas com padrões e uso de drogas diversificadas perfis. CONCLUSÕES: O TDI é o maior conjunto de dados de drogas na Europa, e seus dados é cada vez mais utilizado na análise de dados europeia e nacional. O uso de um ferramenta de tratamento da toxicodependência-monitorização comum através de um grupo de países fornece um instrumento útil para os formuladores de políticas, profissionais e gestores que trabalham no campo de tratamento da droga. PMID: 30681958 [PubMed - no processo]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! J Am Coll Health. 2019 Jan 25 OBJETIVO: Como o uso da maconha se torna mais disponível para estudantes universitários através do aumento da reforma legal, o presente trabalho pretende analisar as intenções de dirigir sob a influência de cannabis (DUIC) e andar com uma alta controlador (RWHD) através da lente da teoria do comportamento planeado (TPB) e avaliar possíveis interações entre as atitudes pessoais, normas subjetivas, controle comportamental percebido (PBC), e sexo. PARTICIPANTES: estudantes universitários de Graduação (N = 311) preenchido on-line pesquisas em setembro de 2013. Método: participaram auto-relataram suas atitudes em relação DUIC, subjetiva normas, PBC, passado DUIC e RWHD e intenções para DUIC e RWHD. RESULTADOS: atitudes dos participantes em relação DUIC, normas subjetivas e PBC foram fortemente associados com a intenção de DUIC e RWHD bivariately. Em regressão modelos, atitudes e PBC foram positiva e significativamente relacionadas com intenções para DUIC e RWHD. CONCLUSÕES: DUIC e RWHD são preocupações para as populações da faculdade. Alvejando atitudes pessoais e controle comportamental percebido através de intervenções pode reduzir esses comportamentos. PMID: 30681931 [PubMed - como fornecido pela editora]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! Traffic Inj Prev. 2019 Jan 25 Foi examinada álcool e uso de maconha entre motoristas feridos com idades 16-20 anos avaliados no Arizona nível 1 centros de trauma durante 2008-2014. MÉTODOS: Usando dados do Trauma Registry Estado Arizona, foi realizada uma análise descritiva da concentração de álcool no sangue (alcoolemia) e qualitativa os resultados dos testes (positivos ou negativos) para a delta-9-tetra-hidrocanabinol (THC) por ano de idade, sexo, raça, etnia, a gravidade da lesão, o uso do cinto de segurança, motocicleta uso do capacete, e tipo de veículo conduzido. Para explorar o cumprimento com a lei do capacete da motocicleta do Arizona que exige o uso do capacete para os pilotos <18 anos, examinamos o uso do capacete por idade. RESULTADOS: Foram analisados ​​dados sobre 5.069 jovens condutores feridos; o anual número de motoristas feridos diminuiu 41% durante o período de estudo de 7 anos. Entre a 76% (n = 3849) de condutores com resultados BAC, 19% foram positivos, indicando que pelo menos 15% de todos os motoristas tinham BACs positivos. Oitenta e dois por cento dos motoristas BAC-positivos tinham BACs ≥0.08 g / dL, o ilegal limite para os motoristas com idade ≥21 anos. Entre a 49% (n = 2476) dos condutores com resultados THC, 30% testado positivo, indicando que pelo menos 14% de todos motoristas foram THC-positivo. Índios e negros americanos teve a maior proporção de condutores testados-THC, com os resultados positivos de THC (38%). Em Adicionalmente, 28% dos índios americanos testados tiveram resultados positivos para ambos substâncias, mais do que o dobro da proporção visto em toda a outra raça ou étnica grupos. razões de prevalência bruta sugeriu que os motoristas que testaram positivo para o álcool ou THC eram menos propensos do que aqueles que apresentaram resultados negativos para desgastar um capacete ou cinto de segurança, aumentando ainda mais o seu risco de lesão. uso de capacete entre os motociclistas foi menor entre 16 e cavaleiros de 17 anos de idade, em comparação com 18 a 20 anos de idade, apesar da lei do capacete da motocicleta do Arizona exigindo pilotos com idade <18 anos a usar um capacete. CONCLUSÕES: Cerca de 1 em 4 motoristas feridos com idades entre 16-20 anos testou positivo para o álcool, o THC, ou ambas as substâncias. A maioria dos motoristas com BACs positivos foram legalmente intoxicado (BAC ≥0.08 g / dL). Todos os jovens condutores que utilizam substâncias em Neste estudo eram candidatos para a seleção abuso de substâncias e possível encaminhamento para tratamento. Mais ampla a aplicação das leis existentes visando acesso de menores de álcool e condução prejudicada-álcool poderia promover reduzir acidentes entre motoristas jovens Arizona. Para reduzir ainda mais lesões e mortes relacionadas com o acidente entre todos os utentes da estrada, o Estado poderia considerar a implementação de uma aplicação principal lei do cinto de segurança e um universal lei do capacete da motocicleta. PMID: 30681899 [PubMed - como fornecido pela editora]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! Traffic Inj Prev. 2019 Jan 25 OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi estudar a associação entre acidentes de auto-relatados de viação (RTCs) e uso recente de álcool e uso de drogas medicinais e ilícitas e excesso de velocidade auto-relatados no anterior 2 anos. MÉTODOS: Durante o período de abril de 2016 a Abril de 2017, os motoristas de carros, vans, motocicletas e ciclomotores foram parados em uma pesquisa na estrada norueguesa realizado em colaboração com a polícia. A participação foi voluntária e anônimo. Os condutores Foram feitas para proporcionar uma amostra de fluido oral (misturado saliva), o qual foi analisado para o álcool e 39 ilícito e medicamentos e metabólitos. Além disso, dados sobre idade, sexo e excesso de velocidade auto-reportados bilhetes e RTCs durante os 2 anos anteriores foram coletadas. RESULTADOS: Um total de 5.031 participantes foram incluídos no estudo, e 4,9% testaram positivo para o uso de um ou mais ilícito ou medicamentos ou álcool. Encontramos uma associação positiva significativa entre o uso de cannabis e envolvimento RTC (odds ratio [OR] = 1,93; 95% de confiança intervalo [IC], 1,05-3,57; P = 0,035) e também entre o excesso de velocidade anterior bilhetes e envolvimento RTC (OR = 1,39; IC de 95%, 1,08-1,80; P = 0,012). Em Adicionalmente, os grupos etários mais velhos foram encontrados para ter um significativo, negativo associação com envolvimento RTC, com RUP iguais ou inferiores a 0,49, quando utilizando o grupo de idade de 16-24 como referência. CONCLUSÃO: excesso de velocidade, como um indicador de comportamento de risco, eo uso de cannabis foram associados com envolvimento anterior RTC, Considerando que o aumento idade foi significativamente associado com menor risco. Isto é consistente com estudos anteriores sobre RTCs. PMID: 30681887 [PubMed - como fornecido pela editora]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! Med Lett Drugs Ther. 2018 Nov 05 PMID: 30681657 [PubMed - no processo]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! Pain Manag. 2019 Jan 25 Com a epidemia de opióides atingindo novos patamares nos EUA, tornou-se crítica para encontrar alternativas adequadas à opióides. Cannabis, um antinociceptivo, é um forte candidato para ajudar os pacientes a reduzir a sua opióide uso. A crescente literatura tem vindo a analisar a cannabis efeitos complexos tem no alívio da dor e a utilização de opiáceos; se é um substituto para opióides ou aumenta o seu uso. Esta avaliação explora os estudos que comparar interações cannabis-opióide e apresenta alguns desafios de pesquisa cannabis e uso. A farmacologia clínica prático de cannabis como um analgésico, incluindo a via de administração, segurança e farmacocinética, são discutidos para resolver os problemas, bem como possíveis soluções, de cannabis como um analgésico. PMID: 30681029 [PubMed - como fornecido pela editora]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! Dev Med Child Neurol. 2019 Jan 25 Esta avaliação resume estudos que examinaram a eficácia de canabinóides no tratamento da espasticidade, com foco na compreensão do relevância da evidência existente para populações pediátricas. MEDLINE, Embase, PsycINFO, ea Biblioteca Cochrane foram pesquisados ​​para identificar estudos que examinaram a utilização de canabinóides na espasticidade. identificamos 32 Estudos em adultos e pediátricos. Os resultados foram resumidos por condição, com estudos de adultos e pediátricos considerados separadamente. Lá evidências, a partir de ensaios clínicos aleatórios controlados que os canabinóides são mais eficazes do que o placebo na redução dos sintomas da espasticidade no adultos com esclerose múltipla. A maioria dos efeitos positivos foram baseadas em -paciente classificado em vez de medidas classificado-clínico, foram modestas em tamanho, e devem ser considerados no contexto do índice terapêutico estreito de canabinóides para espasticidade e efeitos adversos. Havia comparativamente poucos, e sem grandes estudos, de espasticidade em diferentes condições múltiplas esclerose. Poucos estudos têm sido realizados em populações pediátricas. estudos pediátricos de espasticidade fornecem evidências de baixa qualidade e são inadequada para informar a prática clínica. Canabinóides têm eficácia modestos na redução da espasticidade muscular em adultos com esclerose múltipla. Há sim evidência limitada de eficácia para o uso em outras condições de canabinóides, em particular em doentes pediátricos. Os estudos em populações infantis têm sido de baixa qualidade e são insuficientes para informar a prática clínica. PMID: 30680713 [PubMed - como fornecido pela editora]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2019 Jan 24 O impacto da cannabis na adolescência comparado ao cérebro adulto é de interesse para pesquisadores e sociedade igualmente. De uma perspectiva teórica, adolescência representa um período de tanto risco e resiliência para os danos do uso de cannabis e transtornos por uso de cannabis. O objetivo desta revisão sistemática é fornecer uma análise crítica do papel moderador da idade sobre a relação entre o consumo de cannabis e da cognição. Para este fim, analisamos estudos em humanos e animais que formalmente testados se a idade, adolescente ou adulto, muda a relação entre a exposição cannabis e cognitivo resultados. Embora os resultados desta revisão não oferecem uma resposta conclusiva sobre o papel da idade, o romance pergunta de revisão, juntamente com a inclusão de tanto trabalho humano e animal, tem permitido a formação de novas hipóteses ser abordadas em trabalhos futuros. Primeiro, funcionamento executivo geral parece para ser mais prejudicado em usuários de cannabis frequentes adolescentes em comparação com adultos usuários de cannabis frequentes. Em segundo lugar, idade-efeitos podem ser mais proeminente entre usuários muito pesados ​​e dependente. Em terceiro lugar, a fissura e controlo inibitório pode não diminuir tanto pós-intoxicação em adolescentes em comparação com adultos. Por último, a vulnerabilidade dos adolescentes à aprendizagem reduzida após cannabis usar não podem persistir após a abstinência sustentada. Se essas hipóteses provar correta, isso poderia levar a importantes desenvolvimentos na política e na prevenção esforços. PMID: 30680487 [PubMed - como fornecido pela editora]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! Internist (Berl). 2019 Jan 24 TEMA: produtos de cannabis estão sendo cada vez mais liberalizado todo o mundo e há um enorme interesse em medicina baseada em cannabis. OBJETIVOS: Apresentação dos estudos atuais sobre a eficácia dos diferentes medicina baseada em cannabis para o tratamento de várias doenças de dados atual: Na legislação farmacêutica alemã, Sativex é aprovado para o tratamento de moderada a espasticidade terapia resistente severa em múltiplos esclerose nabilona e está aprovada para o tratamento de resistente à terapia náuseas e vómitos associados à quimioterapia. Em caso de falha de terapia canabinóides, como parte de uma tentativa terapêutico individual, pode ser considerado para o tratamento de dor crica (dor neuropática, cancro dor, dor noncancer não neuropática), caquexia na imunodeficiência humana vírus, bem como para a síndrome de Dravet e Lennox-Gastaut. A partir dos autores perspectiva que não há evidência suficiente para o uso em náusea associada à quimioterapia e vômitos e doenças crônicas não-neuropática dor. CONCLUSÕES: Atualmente, uma ampla utilização de canabinóides não parece provável no futuro próximo. Outros estudos envolvendo maior número de pacientes e avaliação efeitos a longo prazo são necessárias. PMID: 30680416 [PubMed - como fornecido pela editora]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! Presse Med. 2019 Jan 21 OBJETIVO: sintetizar os dados sobre a prevalência de depressão maior distúrbios (TDM) em França na população em geral e em populações específicas. MÉTODO: Uma revisão sistemática seguindo os critérios PRISMA foi realizada Fora. MEDLINE, Google Scholar, ISI Web of Science, PsychInfo et Cochrane biblioteca foram exploradas, de 2000 a abril 2018. RESULTADOS: A prevalência de depressão maior na França nos últimos 12 meses foi de cerca de 8% na década de 2000 e parece ter aumentado para 10% no 2010s. Estudos sobre bases de dados nacionais tendem a subestimar a prevalência (<2%), retendo apenas as depressões mais graves, hospitalizados e tratados com antidepressivos. Em populações específicas, dados foi publicada em HIV, epilepsia, alguns tipos de câncer e doenças cardiovasculares, cannabis e fumantes de tabaco. CONCLUSÃO: A prevalência de depressão parece ter aumentado entre os anos 2000 e 2010 na França. Novos estudos devem ser publicados, especialmente em desordem álcool utilização, cancros, doenças cardiovasculares e doenças imuno-inflamatórias, devido à sua elevada prevalência e seus relações específicas com MDD. Outro estudo, no geral francês população também deve ser realizada. Estes dados devem ajudar a desenvolver precisão medicina para melhorar os cuidados de MDD na França. PMID: 30679093 [PubMed - como fornecido pela editora]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! J Chromatogr A. 2019 Jan 14 A análise dos canabinóides em amostras de sangue ainda é uma questão desafiadora para laboratórios forenses, por causa das baixas concentrações de ser determinado a provar que uma pessoa agiu sob CannabisTherefore, sensível técnicas analíticas são necessárias. Este estudo apresenta o desenvolvimento e validação de um método APGC-MS / MS novo para a determinação simultânea de Δ9-tetra-hidrocanabinol (THC), 11-hidroxi-Δ9-THC (THC-OH), 11-nor-9-carboxi- Δ9-THC (THCA), canabidiol (CBD), ácido canabidiol (CBDA) e cannabigerol (CBG) no soro humano. O método desenvolvido foi totalmente validado de acordo com as directrizes internacionais, com avaliação de seletividade, precisão, exatidão, linearidade, LODs e limites de quantificação, extração recuperação e efeito matriz. O método era linear na gama de 0,2-25 ng / mL para THC, o THC-OH, CBD e CBG, enquanto que para THCA e CBDA linearidade era avaliadas na gama de 0,8-100 ng / mL e 3-100 ng / ml, respectivamente. o Limites de quantificação foram determinados em 0,2 ng / mL para THC, 0,4 ng / mL para THC-OH, 0,8 ng / mL para CBD e CBG, 1,6 ng / mL para o THCA e 3 ng / mL para CBDA. O método foi aplicado à análise de 15 amostras de soro de casos duid. Para o melhor de nosso conhecimento, o presente trabalho é o primeiro descrevendo uma aplicação de fonte de APGC no campo da toxicologia forense. PMID: 30679047 [PubMed - como fornecido pela editora]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! BMC Emerg Med. 2019 Jan 24 TEMA: drogas ilícitas Álcool e foram encontrados para ser grande contribuindo fatores que levam a ferimentos graves em uma variedade de configurações. Na Tanzânia, o uso dessas substâncias entre os pacientes feridos não tem foi estudado. Nós investigamos a prevalência de testes positivos para o álcool e uso de drogas ilícitas entre os pacientes feridos apresentar à emergência departamento de medicina (ED) do Hospital Nacional Muhimbili (MNH). MÉTODOS: Este foi um estudo prospectivo de coorte de uma amostra consecutiva de pacientes> 18 anos de idade apresentando ao ED-MNH com lesão relacionada queixas em Outubro e Novembro de 2015. Utilizou-se uma folha de dados estruturada para gravar informações demográficas, mecanismo de lesão, clínica apresentação, o álcool e os resultados do teste de drogas ilícitas, e ED disposição. Os níveis de álcool e consumo de drogas ilícitas foram testados pelo dispositivo de alcoolemia ou cotonete ater teste de álcool e o painel a múltiplas drogas na urina, respectivamente. Pacientes foram acompanhados por 24 h e 30 dias usando médicas comentários carta e telefone chama. estatística descritiva e risco relativo foram usadas para descrever o resultados. RESULTADOS: Foram selecionados 1011 pacientes e nós matriculados todas (14,1%) pacientes 143 que preencheram os critérios de inclusão. 123 (86,0%) eram do sexo masculino, a idade média era de 30 anos (IQR: 23-36 anos). O mecanismo mais freqüente de lesão era estrada acidentes de trânsito (84,6%). 67/143 (46,9%) testaram positivo para doentes pacientes álcool e 44/122 (36,1%) testaram positivo para drogas. 29 (26,1%) testaram positivo para o álcool e drogas. O ilícita mais frequentemente detectada droga foi marijuana em 30/122 (24,5%) pacientes feridos. 23/53 (43,4%) pacientes com testes de álcool uso de álcool auto-relatada positivo. 3/25 pacientes com testes de drogas ilícitas positivos que foram capazes de fornecer auto-relatos, uso de drogas auto-referida. Na avaliação de 30 dias de acompanhamento, 43 (64,2%) pacientes feridos que testaram positivo para álcool tinha sofrido grande cirurgia, 6 (9,0%) tinham morrido, e 36 (53,7%) ainda não tinham regressado ao seu linha de base. CONCLUSÕES: A prevalência de álcool e drogas ilícitas é muito alta em pacientes apresentando ao ED-MNH com lesão. São necessários mais estudos generalizar os resultados na Tanzânia. iniciativas de saúde pública para diminuir potável e / ou uso de drogas ilícitas e de condução devem ser implementadas. PMID: 30678633 [PubMed - no processo]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! Cancers (Basel). 2019 Jan 22 Há um interesse crescente no uso de canabinóides no tratamento dos sintomas em pacientes de câncer e cuidados paliativos. sua multimodal ação, apesar de eficácia limitada, pode torná-los um atraente alternativa, particularmente em pacientes com múltiplas de sintomas concomitantes intensidade ligeira e moderada. Há evidências que indicam cannabis na tratamento da dor, espasticidade, convulsões, distúrbios do sono, náuseas e vômitos e síndrome de Tourette. Embora a eficácia de canabinóides é limitado, foi confirmado em neuropática gestão de dor e combinação com opióides. Um perfil de efeitos adversos relativamente favorável, não incluindo efeito depressivo sobre o sistema respiratório, podem fazer cannabis complementar uma arsenal bastante estreito que está na disposição de uma cuidados paliativos profissional. PMID: 30678303 [PubMed]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! Sci Total Environ. 2019 Mar 25 Este estudo experimental foi realizado para explorar o favorável e condições desfavoráveis ​​que promovem ou reduzir o desempenho e emissões em um motor diesel, com base em seis cargas de motor (5% a 95% de carga) e cinco teores de biodiesel, incluindo B0 (biodiesel de óleo de cozinha usado 0% e 100% de diesel, em volume%), B20, B50, B75 e B100 (biodiesel puro), em um motor de velocidade constante de 1.920 rpm. De acordo com os resultados, o máximo freio consumo específico de combustível foi gravado na carga mais baixa do motor (5% carga) usando B100; enquanto que a maior eficiência térmica do travão foi obtido a% de carga 80 para B100. No que diz respeito às emissões regulamentadas, o maior motor carga (95% de carga) com gasóleo foi a condição para a formação de máximo de CO, fumo opacidade, PM massa, das partículas concentração total número e diâmetro médio geométrico. A carga de 95% com B100 era a condição para máxima de CO2 e NOX. A carga de 60% com gasóleo foi a condição para THC máxima. Para as emissões não regulamentadas, baixa carga do motor com B100 foi o condição para formaldeído máximo, acetaldeído, eteno e propeno. o máximo 1,3-butadieno foi observado para B100 em carga de 80%. O mais alto benzeno emissão foi registada a 40% de carga para B100. O tolueno e máximo emissões de xileno foram encontrados na carga de 5% para o combustível diesel. Além disso, o condições que conduzem a produzir as emissões mínimas são também extensivamente discutido no presente estudo. PMID: 30677976 [PubMed - no processo]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! Addict Behav. 2019 Jan 17 ANTECEDENTES: Factores associados ao uso de marijuana em nicotina electrónico sistemas de entrega (ENDS) são em grande parte desconhecido. TERMINA publicidade, através de sugestões normativas sutis, bem como mensagens explícitas e implícitas, sugerindo TERMINA produtos são socialmente tolerada e alternativas mais saudáveis, podem influenciar o uso de maconha em ENDS. O objetivo do nosso estudo foi examinar a associação entre a exposição a ENDS publicidade e posterior utilização Termina com maconha entre estudantes universitários. MÉTODOS: Os dados para este estudo foram de ondas 2 e 4 do Marketing e Promoções entre os colégios no Texas (M-PACT) estudo. Entre os participantes, 3720 estudantes universitários (idade média = 21,4; DP = 2,3; 35,78% branco; 35,7% do sexo masculino) através de 24 faculdades no Texas que completaram tabaco em linha de comportamento pesquisas um ano de intervalo. regressão logística multinível foi realizado para examinar a associação entre TERMINA exposição de publicidade na onda 2 (Primavera de 2015) e uso de maconha in termina um ano mais tarde na onda 4 (primavera 2016), controle para idade, sexo, raça / etnia e onda 2 busca de sensação, impulsividade, uso atual do tabaco, o uso da maconha atual e uso cada vez de Termina com maconha. Uso de ENDS para consumir maconha nos últimos seis meses foi a variável de resultado e termina a exposição de publicidade foi o variável independente. RESULTADOS: Quase metade dos participantes relataram nunca TERMINA uso em ondas de 2 e 4, e 10% em marijuana ENDS usado nos últimos 6 meses a 4 onda. Análises de regressão logística multinível indicou que para cada unidade aumentar no fim da exposição de publicidade, as chances de posteriormente usando ENDS com marijuana um ano depois estavam 1,08 vezes (IC 95% = 1,01-1,14) maiores. CONCLUSÕES: Termina a publicidade contribuiu de forma única para o uso posterior de marijuana em um fins, mais acima e os efeitos de outros factores de risco. PMID: 30677567 [PubMed - como fornecido pela editora]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! J Periodontal Res. 2019 Jan 24 Estudos recentes têm mostrado que também há plausibilidade biológica para uma possível relação entre a doença periodontal e uso de cannabis, assim O objetivo deste estudo foi investigar se o uso de Cannabis é associada a periodontite. buscas eletrônicas foram realizadas em PubMed, Scopus, ISI-Web of Science, biblioteca saúde BVS-Virtual e Scielo Sem restrições. estratégia de busca foi realizada utilizando palavras-chave relevantes considerando a estrutura de cada banco de dados. longitudinal e estudos transversais que investigaram a associação entre o uso de cannabis e doença periodontal foram incluídos. As meta-análises e análise de sensibilidade foram realizados. Um total de 143 discos foram encontrados em as pesquisas iniciais e cinco artigos foram incluídos na sistemática revisão, sendo quatro estudos incluídos na meta-análise. No geral, 13 491 indivíduos foram incluídos, dos quais 49,5% eram do sexo masculino. Três dos incluídos estudos investigaram a relação entre a cannabis e periodontal doença em adultos e os outros dois estudos foram realizados em adolescentes. Foi observada uma associação positiva entre o consumo de cannabis e periodontite (PR 1,12 IC 95% [1,06-1,19]) com 19,0% de heterogeneidade. o análise de sensibilidade mostrou que nenhum estudo influenciou os resultados o suficiente para alterar a estimativa reunidas. No que diz respeito à avaliação da qualidade, todos os estudos apresentaram alta qualidade. Os resultados da revisão sistemática e meta-análises demonstram que o uso de cannabis é associado com um maior prevalência de periodontite. PMID: 30677134 [PubMed - como fornecido pela editora]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! Clin Toxicol (Phila). 2019 Jan 24 OBJETIVO: descrever os efeitos clínicos de e produtos associados com, exposições agudas a cannabis durante o período de legalização precoce de cannabis recreativo no Oregon e Alasca. MÉTODOS: Este foi um estudo observacional de Oregon / Alaska Poison Center dados entre 4 de dezembro de 2015 e 15 de Abril de 2017. Um de dados padronizado instrumento de coleta foi criado para este estudo que capturou informações sobre cannabis descrição do produto, via de exposição, intencional vs exposição não intencional, a dose de produto, a fonte de fabrico do produto, o produto fonte propriedade, sinais vitais iniciais, os sinais e sintomas clínicos, e disposição assunto. Os indivíduos foram incluídos se o Poison Center recebeu uma chamar cerca de uma exposição aguda à cannabis do assunto, a família de assunto membro ou amigo, ou de saúde dos trabalhadores a participar no cuidado do assunto. Os indivíduos foram excluídos se não houve exposição evidente, a exposição foi crónica, houve de ingestão de, ou o sujeito era não-humano (por exemplo, animais de estimação). RESULTADOS: Duzentos e cinquenta e três indivíduos foram agudamente expostos a cannabis (idade média de 20 anos; intervalo de 8 meses - 96 anos; 54,2% do sexo masculino): 71 (28,1%) crianças (<12 anos), 42 (16,6%) adolescentes (12-17 anos) e 140 (55,3%) adultos (≥18 anos). As crianças tinham maior probabilidade de forma não intencional (98,6%) ingerir (97,2%) caseiro (35,2%) comestíveis (64,8%), pertencente a um membro da família (73,2%) e experiência sedação (52,1%). Adultos foram mais provável que intencionalmente (88,6%) ingerir (66,4%) de varejo (40,0%) comestíveis (48,6%) e experiência neuroexcitation (47,1%). exposições dos adolescentes tinha semelhanças com adultos e crianças; eles eram mais propensos a intencionalmente (81,0%) ingerir (50,0%) caseiro (23,8%) comestíveis (45,2%) pertencente a um amigo (47,3%) e para detectar um neuroexcitation (42,9%) ou sedação (40,5%). Entre todas as idades, taquicardia e neuroexcitation foram mais propensos a seguir em comparação com as exposições de inalação ingestão. Oito pacientes foram internados em uma unidade de terapia intensiva, incluindo três pacientes que estavam entubados; um assunto morreu. edibles foram os produtos mais comuns para causar sintomas em todos os grupos etários, enquanto produtos concentrados eram mais propensos a levar a intubação, especialmente quando ingerido. Crianças em particular, tinha uma maior probabilidade de intensivo cuidar admissão unidade e intubação, após a exposição ao concentrado produtos. CONCLUSÕES: A neurotoxicidade é comum após exposições de maconha agudas. Crianças experimentaram exposições não intencionais, principalmente dentro de casa e, ocasionalmente, com os principais resultados adversos. produtos concentrados tais como resinas e concentrados líquidos foram associados a uma maior toxicidade do que outros produtos de cannabis. Esses achados podem ajudar a orientar outros estados durante o período de legalização da cannabis varejo cedo. PMID: 30676820 [PubMed - como fornecido pela editora]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! Am J Public Health. 2019 Jan 24 Embora a aceleração da legalização da cannabis nos Estados Unidos tem inovações estimulado na administração pública e de formulação de políticas, não têm contas de notícias foram de funcionários públicos envolvidos no licenciamento cannabis ou aplicação que constituem conflitos de interesse (COIs). após a realização de 3 levantamentos em 50 estados (incluindo Washington, DC como um estado), descobrimos que disposições COI referentes ao emprego público relacionadas com a cannabis caiu 2 Categorias: assunto geral e cannabis específico. Apenas 20% (6/30) dos estados que legalizaram a cannabis medicinal teve disposições COI em sua códigos de maconha médicos, ao passo que os restantes 80% dependem de assunto disposições gerais relativas a todas as áreas de assunto regulado, destacando a necessidade de criação cuidadosa de regras COI no futuro elaboração de políticas. Em contraste, 88% (7/8) dos Estados que legalizaram adulto usar cannabis colocar suas disposições COI diretamente em seus códigos de maconha ou regulamentos. Os governos devem implementar políticas de COI específicos de cannabis aplicáveis ​​categorias de amplamente definidos de funcionários públicos que são sensível ao contexto único de trazer cannabis no mercado negro no mercado regulamentado. (Am J Public Health. Publicado em linha antes da imprimir 24 de janeiro de 2019: e1-e4. DOI: 10,2105 / AJPH.2018.304862). PMID: 30676801 [PubMed - como fornecido pela editora]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! Curr Opin Neurol. 2019 Jan 22 FINALIDADE DA REVISÃO: Para rever a história, farmacologia e clínica ciência do canabidiol (CBD) no tratamento da epilepsia. RESULTADOS RECENTE: Fase III de ensaios aleatórios controlados e prospectivos ensaios clínicos abertos de ter fornecido os dados de eficácia e segurança para o uso de CBD no início epilepsias graves pediátricos. O produto que foi estudado no grande maioria destes ensaios publicados, Epidiolex (> 99% de CBD e <0,10% Δ9-tetra-hidrocanabinol (THC); produtos farmacêuticos GW, Cambridge, UK), tem agora aprovado pela FDA com base nesses dados publicados. Sumário: Identificação de CBD, Δ9-THC, e o sistema em endocannabinoid a meados do século 20 levou ao avanço de terapias à base de cannabis para epilepsia. Com base em dados de ensaios clínicos, Epidiolex é o primeiro CBD medicamento aprovado por uma agência reguladora nacional (US Food and Drug Administração para a síndrome de Dravet e Lennox Gastaut; europeia de Medicamentos Agência para a síndrome de Lennox Gastaut). Aprovação de CDB como um tratamento para a essas síndromes pediátrico de início da epilepsia raras e graves é uma importante marco, mas o espectro completo de uso de produtos derivados do cannabis, eo uso de CBD para outras síndromes epilépticas continua a ser determinado. PMID: 30676535 [PubMed - como fornecido pela editora]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! Am J Orthopsychiatry. 2019 Jan 24 Embora afro-americanos apresentam níveis mais baixos de consumo de álcool em relação a os seus homólogos brancos, eles apresentam taxas mais altas de álcool relacionadas- problemas (por exemplo, dependência de álcool). Uma conexão pouco estudado entre o uso de álcool e a dependência é a dupla uso de drogas ilícitas, especialmente uso de maconha. Especula-se que o uso romba em combinação com álcool terá consequências mais adversos relacionados ao álcool entre afro-americanos do que o álcool utilizar sozinhos ou uso de álcool e marijuana nonblunt. O atual estudo utiliza dados agrupados da Pesquisa Nacional 2011-2014 sobre Uso de Drogas e Saúde para analisar as chances de dependência de álcool à base de álcool e tipologia de maconha em comparação com álcool apenas usuários. Entre 11.124 adolescentes afro-americanas (12-17) e adultos jovens (18-25) que consumiram álcool no ano passado, 57,5%, 36,8% e 5,7% uso de álcool relataram sozinho e em combinação com o uso romba e uso da marijuana nonblunt, respectivamente. Em relação a usuários de álcool somente, os jovens que usou álcool e blunts teve aumento da probabilidade de ter a dependência do álcool. Esta associação não foi encontrada entre os jovens que relataram uso de álcool e maconha nonblunt. o aumento taxas de dependência de álcool destacar a preocupação de saúde pública da dupla álcool e um tipo específico de utilização marijuana (isto é, embota) entre Africano juventude americana. (PsycINFO banco de dados Record (c) 2019 da APA, todos os direitos reservado). PMID: 30676054 [PubMed - como fornecido pela editora]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! Addiction. 2019 Jan 24 OBJETIVOS: estimar a prevalência de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e factores de risco relacionados em pessoas em tratamento com o agonista opide (OAT), para comparar o fluxo de ar gravidade limitação e DPOC age-specific As taxas de prevalência com os da população em geral, e para avaliar a a disposição dos pacientes OAT a adotar as mudanças de estilo de vida e uso terapêutico oferece para a gestão de DPOC. DESENHO: Estudo transversal de uma amostra aleatória de doentes de aveia. centros ambulatorial para dependência de substância medicina em Zurique,: AJUSTE Suíça. Participantes: Um total de 125 participantes, recrutados a partir de Novembro de 2016 e Abril 2017 através de cartas-convite seguido por telefone ou contato pessoal. MEDIDAS: questionários padronizados sobre o uso de drogas, tabagismo, e história médica, preenchido durante entrevistas face-a-face ou a partir de registros médicos. Espirometria, sem e-dependendo do resultado, com broncodilatação. DADOS: Quase um terço (30,3%; 95% CI: 22,6% -39,0%) do 119 participantes com testes de espirometria válidos foram diagnosticados com DPOC. Entre homens de 30-59 anos, a prevalência ajustada por idade de pelo menos moderada limitação do fluxo de ar (grau ouro ≥ 2) foi (CI 95%: 1,3-4,4) 2,4 vezes maior como na população suíça sempre fumar no mesmo grupo etário. fumador tabaco (92,0%) e a inalação de substâncias (cannabis: 97,6%, cocaína: 69,6%, heroína: 68,0%) foram altamente prevalente entre todos os participantes. o participantes expressaram grande interesse em mudanças de estilo de vida e uso de ofertas terapêuticas para tratamento da DPOC, com ser cessação do tabagismo menos (20,2% dos fumadores de tabaco interessadas), e o tratamento farmacológico para aliviar os sintomas da DPOC mais popular. CONCLUSÕES: Na Suíça, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e múltiplos fatores de risco para a DPOC parecem ser elevados entre as pessoas em opióide tratamento com o agonista (OAT) em comparação com a população em geral. pacientes OAT parecem desenvolver DPOC em uma idade média mais jovem em comparação com o geral população e estão abertos a mudanças de estilo de vida e outras de tratamento da DPOC abordagens. PMID: 30675957 [PubMed - como fornecido pela editora]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! Exp Lung Res. 2019 Jan 24 INTRODUÇÃO: A nicotina estimula a proliferação de fibroblastos, aumentando inflamação e fibrose de tecidos. O receptor de canabinde 1 (CB1R) é localizado principalmente no sistema nervoso central, enquanto que o receptor de canabindes 2 (CB2R) está localizado nas células do sistema imunológico no interior do corpo. CB2R regula processos inflamatórios e função do fibroblasto. PROPÓSITO: Foi investigado o impacto de agonista CB2R, JWH 133 eo antagonista, AM630 no tecido pulmonar, aplicado directamente antes de nicotina aplicação. MATERIAL E MÉTODOS: 40 os ratinhos foram colocados em 4 grupos. a experimental grupos receberam nicotina por via intraperitoneal na dose de 0,05 mg / kg de corpo peso (BW) durante 14 dias. Grupo B recebeu também AM630 (0,5 mg / kg de PC), enquanto o Grupo A foi administrada com JWH133 (1 mg / kg de PC). grupo N receberam nicotina sozinha. O grupo de controlo C recebeu 0,9% de NaCl. Depois de decapitação, os tecidos do pulmão foram corados com H & E, Trichrome Masson método, e IHC contra CTGF e α-SMA. O sistema de processamento de imagem digital J imagem com os encaixes de perfil IHC foi então utilizado, a densidade óptica e pontuação IHC densidade óptica foram calculados. Resultados: No grupo N, um aumento da espessura de espaços alveolares (9,16 SD4.95μm vs 4.77SD2.99μm no grupo C), os leucócitos de infiltração e deposição de colagénio tem sido observado (OD: 0,20 SD0.0vs 0.07SD0.04 em o grupo C). No grupo B, a espessura do espaço alveolar tem sido o mais elevado (11.57SD8.13μm). Além disso, neste grupo, hiperemia, destruição da estrutura do pulmão, hiperplasia de pneumócitos de tipo II e A fibrose intersticial foi observada (OD: 0,23 SD0.08). Em contraste, o tecido pulmonar do grupo A tem tido estrutura normal e o mais fino septo alveolar (3,88 SD2.64μm). A express de CTGF e α-SMA foi o mais elevado no grupo B. CONCLUSÃO: A nicotina induz a fibrose pulmonar intersticial que é reforçada pela o antagonista CB2R e diminuída pelo agonista CB2R. Portanto, o CB2R agonista pode oferecer uma protecção contra a fibrose. PMID: 30675824 [PubMed - como fornecido pela editora]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! Spinal Cord Ser Cases. 2019 Desenho do estudo: Estudo observacional com base em uma pesquisa online abordando atitudes em relação e conhecimento da cannabis entre pessoas vivendo com espinhal lesão da medula (SCI). Objetivos: caracterizar as atitudes em direção e conhecimentos de cannabis entre uma amostra nacional (n = 353) de pessoas com SCI. Para determinar se conhecimentos e atitudes são influenciadas pelo sócio-demográfica e fatores específicos de lesão. Ambiente: Três centros médicos acadêmicos nos EUA. Métodos: Distribuição de uma pesquisa online através de e-mail listas mantidas pela 3 centros Sei. Resultados: Os participantes acreditavam amplamente que o consumo de cannabis é seguro, tem potenciais benefícios terapêuticos, e deve ser legal. Substancial pluralidades sentiu que o consumo de cannabis é frequentado por moderada a grande riscos sociais (15,5% e 25,5%, respectivamente) relacionados com a saúde e, e uma maioria (55,9%) sentiu-se a participação de moderada a grandes riscos legais. duração dos sujeitos de lesão, situação de emprego, e história pessoal de controlados ou substâncias ilícitas influenciado certas crenças e atitudes. Conclusões: Este estudo é o primeiro a avaliar crenças sobre e atitudes para o uso de cannabis entre uma amostra nacional de pessoas com SCI. Enquanto limitado, ele fornece um roteiro para futuras pesquisas. Ele também oferece médica prestadores de um entendimento inicial de que fatores podem incentivar ou dissuadir seus pacientes com SCI de procurar tratamento médico cannabis. PMID: 30675390 [PubMed - no processo]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! Acta Neuropathol Commun. 2019 Jan 23 mutações patogénicas no gene tau associada ao microtúbulo (proteína tau, MAPT) estão ligadas ao aparecimento de tauopathy, mas a variante A152T é único em atuar como um fator de risco para uma série de distúrbios, incluindo a doença de Alzheimer doença (AD), paralisia supranuclear progressiva (PSP), corticobasal degeneração (CDB), e demência com corpos de Lewy (DLB). A fim de fornecer uma visão sobre o mecanismo pelo qual A152T modula o risco de doença, desenvolvemos um modelo do rato romance utilizando transgênese cérebro somático com Adeno-associado (AAV) para conduzir a expressão de tau in vivo, e validado o modelo, confirmando as características bioquímicas distintas de tau em A152T tecido cerebral postmortem de portadores humanos. Especificamente, TauA152T-AAV ratinhos exibiram aumento da fosforilação de tau que ao contrário dos animais que expressam a mutação P301L patogénico permaneceram localizados para a fracção solúvel. Para investigar a possibilidade de que a variante A152T pode alterar a estado de fosforilação de tau no T152, ou o resíduo T153 vizinha, nós gerado um novo anticorpo que revelaram acumulação significativa de espécies de tau hiperfosforilada solúveis que estavam no T153 (pT153) em ratinhos TauA152T-AAV, que estavam ausentes a fracção solúvel de TauP301L-AAV ratos. Proporcionando uma nova visão sobre o papel de A152T em modificar risco de tauopathy, bem como validar o modelo TauA152T-AAV, demonstramos que a presença de espécies de tau pT153-positivos solúveis em post-mortem humano tecido cerebral distingue transportadoras A152T de não portadores, independente de classificação da doença. Estes resultados implicam tanto de fosforilação T153 e um perfil de solubilidade alterada no mecanismo pelo qual A152T modula o risco de doença. PMID: 30674342 [PubMed - no processo]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! BMC Public Health. 2019 Jan 23 TEMA: teoria Intersecionalidade se concentra em como um de experiências humanas são constituídos por reforçam mutuamente as interacções entre diferentes aspectos da identidade de alguém, tais como raça, classe, gênero e sexual orientação. Neste estudo, pedimos: 1) Faça associações entre intersecção de identidades (raça e orientação sexual) e saúde mental (Sintomas depressivos) e uso de substâncias (álcool, tabaco e maconha) diferem entre homens e mulheres? e 2) Como única ou interseção auto-relatos de percepção e / discriminação por orientação racial ou sexual influenciar a saúde mental e os resultados do uso de substâncias para homens e mulheres? Nós resultados comparados de avaliação identidades contra experiências de discriminação. MÉTODOS: regressões multivariáveis ​​foram realizadas em dados de secção transversal a partir de 2315 estudantes universitários preto e branco. Preditores incluíram medidas de características sociodemográficas e experiências de discriminação. Desfechos incluíram sintomas depressivos passado duas semanas (PHQ-9), passado 30 dias uso de álcool, uso de tabaco no passado 30 dias, e o uso da maconha passado 30 dias. RESULTADOS: As identidades cruzada e experiência de discriminação teve diferentes associações com resultados. Entre as mulheres, relatando auto-tanto formas de discriminação foi associada com sintomas depressivos elevados e uso de substâncias. Por exemplo, em comparação com as mulheres que experimentam nenhuma discriminação, as mulheres que experimentam ambas as formas de discriminação tiveram maior sintomas depressivos (B = 3,63, IC = [2,22-5,03]), o uso de álcool (B = 1,65, IC = [0,56-2,73]), o uso de tabaco (OR = 3,45, IC = [1,97-6,05]), e marijuana usar (OR = 3,38, IC = [1,80-6,31]). No entanto, em comparação com branco heterossexual mulheres, brancos mulheres de minorias sexuais tinham riscos mais elevados para todos os resultados (B = 3,16 e CI = [2,03-4,29] para sintomas depressivos, B = 1,45 e CI = [0,58-2,32] para o uso de álcool, OU = 2,21 e IC = [1,32-3,70] para tabaco utilização, e OR = 3,01 e IC = [1,77-5,12] para utilização marijuana); enquanto preto as mulheres das minorias sexuais tiveram maior tabaco (OR = 2,64, IC = [1,39-5,02]) e utilização marijuana (OR = 2,81, IC = [1,33-5,92]), apenas. Comparado com Branco homens heterossexuais, homens de minorias sexuais brancos tinham sintomas depressivos mais elevados (B = 1,90, IC = [0,52-3,28]) e o uso marijuana (OR = 2,37, Cl = [1,24-4,49]). CONCLUSÕES: Nossos resultados destacam os impactos deletérios da racial discriminação e discriminação por orientação sexual na saúde, na especial para as mulheres. Estudos futuros devem distinguir entre e em conjunto avaliar interseção posições sociais (por exemplo, identidades) e processos (Por exemplo, a experiência interpessoal de discriminação ou de formas estrutural opressão). PMID: 30674293 [PubMed - no processo]
#VALUE!#VALUE!#VALUE! J Gastroenterol Hepatol. 2019 Jan 23 JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: colecistostomia percutânea (PC) tem sido freqüentemente usado como um tratamento alternativo para colecistite aguda na gravemente doente pacientes impróprios para cirurgia. O objetivo deste estudo foi investigar a taxa de recorrência e factores de risco de recorrência. MÉTODOS: Prontuários de 102 pacientes que foram acompanhados por mais de um ano após a retirada da sonda PC entre os 716 pacientes que se submeteram PC para tratamento colecistite aguda foram analisadas retrospectivamente. RESULTADOS: A taxa de recorrência de colecistite aguda após a remoção do tubo PC foi de 20,6% (21/102) e o tempo médio de reincidência foi de 660 dias. Subjacente cancro (odds ratio [OR]: 3,369; 95% de intervalo de confiança [IC]: 1,006-11,282; P = 0,0489), a duração PC mais curto do que 44 dias (OR: 5,596; Cl: 1,35-23,201; P = 0,0176), e a presença de canal biliar comum de pedra (CBD) em inicial estudos de imagiologia (OR: 24,393; CI: 2,696-220,746; P = 0,0045) foram positivamente correlacionada com a recorrência. Tubogram antes da remoção do tubo PC não reduzir significativamente a recorrência. No entanto, tubo de PC de fixação para vários dias reduziu significativamente a recorrência (OR: 0,108; Cl: 0,015-0,794; P = 0,0288). Cinquenta e nove (57,8%) teve colecistite acalculosa. calculous colecistite foi negativamente correlacionada com a recorrência (OR: 0,267; IC: 0,074-0,967; P = 0,0444). curva ROC do modelo de predição para a recorrência verificada a sua precisão (AUC: 0,8475). CONCLUSÃO: Devemos tentar manter PC mais de 6 semanas e braçadeira para 1-2 semanas antes da remoção. Para aqueles com a presença de pedras CBD, calculous colecistite, e malignidade subjacente, devemos manter PC por mais tempo duração e observar cuidadosamente os sintomas e sinais de recidiva. PMID: 30674071 [PubMed - como fornecido pela editora]